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Master Thesis

Investigation des bactériémies nosocomiales à Staphylococcus aureus : intérêt d'une méthode d'analyse approfondie des causes

Résumé : Les bactériémies à Staphylococcus aureus sont des évènements infectieux graves dont la recrudescence nous a conduit à mener une surveillance étroite associée à une analyse approfondie des causes (AAC) des cas nosocomiaux par la méthode ALARM. Entre le 1er décembre 2014 et le 31 juillet 2015, 142 bactériémies à S. aureus ont été détectées, dont 67 nosocomiales acquises dans l’établissement. Trente-sept bactériémies ont fait l’objet d’une AAC permettant de mettre en évidence des facteurs favorisant, d’émettre des recommandations à destination des équipes et de proposer des mesures correctives. Au terme des AAC, 21% des bactériémies ont été jugées évitables. Parmi ces dernières, toutes résultaient d’une infection de cathéter. L’usage d’une méthode d’AAC dans l’investigation des bactériémies nosocomiales à S. aureus (BN-SA) a permis d’identifier des facteurs favorisant non détectés auparavant, de sensibiliser les équipes à ce risque infectieux, pouvant ainsi contribuer à réduire leur incidence. Une telle démarche nécessite cependant une culture sécurité développée qui fait encore défaut à certaines équipes. Le temps nécessaire à la réalisation de ces AAC nécessite de cibler les cas où elles s’avèrent indispensables, en se focalisant sur chez les bactériémies les plus évitables. En conclusion, les BN-SA étant fréquemment liées à des soins invasifs, leur caractère sentinelle en fait un élément de choix de la surveillance et de la prévention du risque infectieux lié aux soins. L’usage d’une méthode d’AAC a montré certains intérêts face à cette problématique, mais aussi des freins. L’AAC constitue une alternative aux méthodes déjà utilisées pour la gestion du risque infectieux.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01220458
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Monday, October 26, 2015 - 1:53:37 PM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:56:03 AM
Long-term archiving on: : Thursday, April 27, 2017 - 2:24:53 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01220458, version 1

Citation

Romain Picot-Guéraud. Investigation des bactériémies nosocomiales à Staphylococcus aureus : intérêt d'une méthode d'analyse approfondie des causes. Sciences pharmaceutiques. 2015. ⟨dumas-01220458⟩

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