Déterminants des retards de prise en charge du dépistage de la tuberculose chez l'enfant

Résumé : Le dépistage de la tuberculose pédiatrique est un enjeu de santé publique. L’objectif principal de notre étude menée à la consultation tuberculose de l’hôpital Robert Debré à Paris était de vérifier si la prise en charge des enfants ayant eu un contact avec un cas index tuberculeux, était conforme aux recommandations actuelles et de déterminer le cas échéant les facteurs de retard de prise en charge.59 enfants ont été inclus dans notre étude sur une période allant du 01.01.2013 au 01.04.2014.Les caractéristiques démographiques de notre population étaient proches de celle rencontrées à l’échelle nationale. La majeure partie du retard se situait durant la phase pré-hospitalière et concernait dans notre étude la population des moins de 5 ans et plus spécifiquement celle des moins de 2 ans. Les facteurs de retard à la prise en charge identifiés dans notre étude étaient les suivants : le petit âge et plus spécifiquement l’âge inférieur à 2 ans, la prise en charge par le CLAT, l’absence d’antécédent médical notable, la présence d’au moins un facteur de risque de tuberculose maladie et le fait de présenter une tuberculose symptomatique. Une prise en charge retardée n’était pas associée dans notre étude à un risque plus élevé de présenter une tuberculose maladie. Les principales limites de nos résultats étaient la petite taille de notre population et l’étude d’un parcours propre à un hôpital, difficilement généralisable au reste de la population. Une solution possible afin d’améliorer la rapidité de la prise en charge de ces enfants serait d’impliquer d’avantage les intervenants de ville comme le médecin traitant.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Université Paris Descartes - Scd <>
Soumis le : mardi 27 octobre 2015 - 16:44:41
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:32:21
Document(s) archivé(s) le : jeudi 28 janvier 2016 - 11:13:53

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Simon Tomala. Déterminants des retards de prise en charge du dépistage de la tuberculose chez l'enfant. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01221302〉

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