Prévention et prise en charge de l'hémorragie du post-partum au CHU Sylvanus Olympio de Lomé au Togo - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Prévention et prise en charge de l'hémorragie du post-partum au CHU Sylvanus Olympio de Lomé au Togo

Résumé

Preamble: Immediate postpartum haemorrhage (IPPH) is the first factor of maternal death worldwide, and particularly in emergents countries. The purpose of this study is to mesure the IPPH disease prevention and care procedures in Togo. Methodology: This observational study, which was made by a unique investigator, took place in the academic general hospital Sylvanus Olympio of Togo. The prospective collection was based on 300 obstetrical files and six interviews of medical professionals between July 1st and July 19th of 2013. Results and argument: IPPH disease prevention through delivery third phase active management was realised in 95.6% of all the cases studied. The use of uterotonics for high-risk pregnancies is not a method in accordance with international healthcare recommendations. As the literature points out, there is, in the different cases studied, a prevalance of 4.7% of IPPH. The haemorrhage underestimation was globally important. Conclusion: The delivrey third phase active management is the only method which is in compliance with healthcare recommendations. The IPPH diagnostics would be improved if a loinclothes weigh-in was realised in all the maternity wards.
Introduction : L’hémorragie du post-partum immédiat (HPPI) constitue la première cause de mortalité maternelle dans le monde et plus particulièrement dans les pays en voie de développement. L’objectif de cette étude était d’évaluer les protocoles de prévention et de prise en charge de l’HPPI au Togo. Méthode : Cette étude observationnelle monocentrique a été réalisée au Centre hospitalier universitaire Sylvanus Olympio au Togo. Le recueil prospectif s’est effectué à partir de 300 dossiers obstétricaux et de six entretiens semi-directifs des professionnels médicaux du 1er juillet et 19 juillet 2013. Résultats et discussion : La gestion active de la troisième phase de l’accouchement (GATPA) a été réalisée dans 95.6%. L’utilisation des utérotoniques pour les patientes à risque n’est pas conforme aux recommandations internationales. La prévalence de 4.7% d’HPPI retrouvé est similaire à celle de la littérature. Les pertes sanguines étaient globalement sous-estimées. Conclusion : Seule la prise en charge par la GATPA est conforme aux recommandations. Le diagnostic d’HPPI pourrait être amélioré en proposant une pesée des pagnes dans l’ensemble des centres d’accouchement.
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Dates et versions

dumas-01224164 , version 1 (04-11-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01224164 , version 1

Citer

Nadège Sitti. Prévention et prise en charge de l'hémorragie du post-partum au CHU Sylvanus Olympio de Lomé au Togo. Gynécologie et obstétrique. 2014. ⟨dumas-01224164⟩
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