La place des dispositifs intra-utérins en per-IVG chirurgicale chez les nullipares : étude prospective au centre d’orthogénie de Bordeaux

Résumé : Introduction : La pose d'un DIU doit être considérée comme un choix adapté pour la nullipare, y compris immédiatement après une IVG chirurgicale, en raison de sa haute efficacité et de sa grande commodité. Nous avons voulu connaitre la proportion des nullipares ayant choisi un DIU en per-IVG chirurgicale et identifier les variables associées à son souhait ou refus. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective de cohorte avec recueil des données d'un questionnaire, au centre d'Orthogénie de Bordeaux du 3 novembre 2014 au 4 mars 2015, sur 161 nullipares ayant recours à une IVG chirurgicale. Les variables sociodémographiques, gynécologiques, les connaissances sur le DIU, les motivations et réticences au DIU et le médecin référent ont été soumises à l'analyse statistique. Résultats : 57% utilisaient une contraception avant IVG, aucune un DIU. Seulement 52% avaient connaissance du DIU et 15,5% (n=25) souhaitaient un DIU. Après la consultation, 23,6% (n=38) souhaitaient un DIU en per-IVG chirurgicale. Les motivations pour la pose d'un DIU en per-IVG chirurgicale étaient l'efficacité, la pose au moment de l'IVG, l'absence d'hormones, la durée d'action et l'observance nulle. Les principales réticences au DIU étaient les peurs du corps étranger et de la douleur au moment de la pose. L'analyse multivariée a montré que le non-souhait d'un DIU préalable à l'IVG et le médecin sénior comme médecin référent étaient les facteurs déterminant le refus d'un DIU en per-IVG chirurgicale. Conclusion : Ce travail nous conforte dans l'intérêt de la mise en oeuvre d'une meilleure information sur le DIU pour favoriser son attractivité.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : mardi 17 novembre 2015 - 10:13:27
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:29:18
Document(s) archivé(s) le : vendredi 28 avril 2017 - 18:05:57

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  • HAL Id : dumas-01229646, version 1

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Anne-Sophie Gassiot. La place des dispositifs intra-utérins en per-IVG chirurgicale chez les nullipares : étude prospective au centre d’orthogénie de Bordeaux. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01229646〉

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