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Master Thesis

Infarctus cérébral artériel périnatal‎ : analyse du langage et devenir de 54 enfants

Résumé : L’infarctus cérébral artériel périnatal (ICA) est responsable d’une morbidité neurologique et cognitive fréquente. L’objectif principal de ce travail était de décrire le langage oral et écrit chez une cohorte d’enfants ayant présenté un ICA périnatal. Méthodes : étude descriptive, rétrospective, monocentrique, incluant les enfants suivis entre 1992 et 2011 au CHU de Rouen, pour un ICA périnatal. Les données sur le langage étaient recueillies à l’aide d’un questionnaire parental pour le groupe 1 (absence de bilan de langage réalisé au CHU), et à partir des bilans orthophoniques disponibles pour le groupe 2. Résultats : 54 patients inclus, 24 dans le groupe 1, et 30 dans le groupe 2. Dans notre population, on observait 48% de révélations néonatales et 52% de révélations tardives, 69% d’hémiplégies, 31% d’épilepsies, 56% de trouble visuo-spatiaux, 54% de troubles attentionnels ; 26% des enfants n’étaient pas dans la classe attendue, 80% avaient eu une plainte sur le langage, 56% avaient des difficultés scolaires, 31% n’avaient pas acquis une lecture fonctionnelle à 8 ans ; 65% des enfants ont eu besoin d’une rééducation orthophonique, 22% n’avait jamais eu de bilan de langage. Les résultats de bilans orthophoniques (groupe 2) retrouvaient un profil de langage fragile dans 56% des cas, et un profil pathologique dans 31% des cas ; les troubles prédominaient en phonologie. Les ICA tardifs semblaient être moins dépistés, et plus tardivement que les ICA néonatals sur le plan du langage. L’évolution du groupe 2 n’était pas si favorable. Cependant, la prise en charge hospitalière évolue vers une prise en charge de plus en plus précoce pour le langage. L’hémiplégie et son degré de sévérité, l’épilepsie, les troubles visuo-spatiaux ou attentionnels, semblaient contraindre les apprentissages et l’évolution scolaire. Conclusion : L’incidence des plaintes du langage et leur retentissement sur les apprentissages scolaires, incite à envisager une évaluation du langage précoce plus systématique, chez les ICA périnatals, et une particulière vigilance en cas de comorbidités neurologiques associées.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01230235
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Wednesday, November 18, 2015 - 10:06:42 AM
Last modification on : Monday, December 2, 2019 - 10:24:01 AM
Long-term archiving on: : Friday, April 28, 2017 - 6:42:27 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01230235, version 1

Citation

Roxane Mamou. Infarctus cérébral artériel périnatal‎ : analyse du langage et devenir de 54 enfants. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01230235⟩

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