Impact du bevacizumab adjuvant sur les lymphocèles dans les tumeurs épithéliales malignes de l’ovaire de stade avancé - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Impact of adjuvant bevacizumab on lymphoceles in advanced ovarian cancer

Impact du bevacizumab adjuvant sur les lymphocèles dans les tumeurs épithéliales malignes de l’ovaire de stade avancé

Résumé

The objective of the study was to describe the effect of adjuvant bevacizumab on symptomatic lymphoceles in advanced ovarian cancer after optimal surgery. The effect of bevacizumab on survival was also studied in this cohort. This retrospective study included patients with advanced ovarian cancer (International Federation of Gynecology and Obstetrics FIGO 1988 stages IIIB, IIIC, IV) and who had cytoreductive surgery with pelvic and lombo-aortic lymphadenectomy in Gustave Roussy Institute from 2005 to 2014. 255 patients were included. The rate of symptomatic lymphocele was 33.6% (85 out of 253). 61 patients (24.5%) received adjuvant bevacizumab. In multivariate analysis, bevacizumab wasn’t associated with the risk of symptomatic lymphocele wtih hazard ratio at 1.62 (IC95%= 0.87-3.01, p=0.12). The bevacizumab had an impact on disease free survival (DFS) with hazard ratio at 0.6 (IC95%= 0.41-0.91, p=0.01) and the median DFS was 31.7 months in bevacizumab group and 23 months in the control group. In conclusion, bevacizumab wasn’t associated with the risk of symptomatic lymphocele in our study but it had an impact on DFS in patients and prolonged the median DFS by about 9 months in patients with advanced ovarian cancer and complete surgery. Further studies are needed to confirm this result.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact du bevacizumab adjuvant sur la lymphocèle symptomatique chez des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire de stade avancé ayant eu une chirurgie complète. L’impact du bevacizumab sur la survie sera ensuite étudié chez ces mêmes patientes. Cette étude rétrospective incluait des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire de stades FIGO (Fédération Internationale de Gynécologie Obstétrique) 1988 IIIB, IIIC et IV ayant été opérées d’une cytoréduction complète avec curages pelviens et lombo-aortique à l’Institut Gustave Roussy entre 2005 et 2014. 255 patientes ont été incluses dans l’étude. Le taux de lymphocèle symptomatique était de 33,6% (85/253). 61 patientes ont été traitées par bevacizumab adjuvant, soit 24,5% des patientes. En analyse multivariée, le traitement par bevacizumab n’était pas significativement associé à la présence d’une lymphocèle symptomatique avec un hazard ratio (HR) à 1,62 (IC95%=0,87-3,01) p=0,12). Le bevacizumab adjuvant avait un impact significatif sur la survie sans récidive avec un HR à 0,6 (IC95%=0,41-0,91 et p=0,01) et la survie médiane sans récidive passait de 23 à 31,7 mois. En conclusion, le bevacizumab n’a pas d’impact sur la survenue de la lymphocèle postopératoire mais a un impact sur la survie sans récidive avec un gain de 8,7 mois dans cette cohorte de patientes de stade avancé et opérées d’une chirurgie complète, ce qui nécessite une confirmation par des essais thérapeutiques.
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Dates et versions

dumas-01231069 , version 1 (19-11-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01231069 , version 1

Citer

Morgane Perrin. Impact du bevacizumab adjuvant sur les lymphocèles dans les tumeurs épithéliales malignes de l’ovaire de stade avancé. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01231069⟩
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