La microsporidiose intestinale : diagnostics réalisés au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de 1994 à 2013 et étude des cas chez les transplantés rénaux du service de Néphrologie du CHU de Rouen

Résumé : La microsporidiose intestinale humaine fut identifiée lors de la pandémie de SIDA dans les années 1980. Cette pathologie est une infection opportuniste qui se développe chez les personnes immunodéprimées en particulier les patients atteints de SIDA et les patients transplantés. Les deux espèces principales pathogènes chez l’Homme en cause sont Enterocytozoon bieneusi et Encephalitozoon intestinalis. Cette pathologie se transmet par voie oro-fécale, avec pour principal signe clinique la diarrhée. Cette infection est spontanément résolutive chez l’immunocompétent mais des formes graves et parfois même disséminées peuvent se rencontrer en cas d’immunodépression sévère. Les traitements actuellement disponibles sont l’albendazole, le traitement de choix pour les microsporidioses intestinales, oculaires et disséminées dues au genre Encephalitozoon, la fumagilline, qui a de nombreux effets indésirables graves et fréquents, utilisée pour traiter Enterocytozoon bieneusi et le nitazoxanide, qui bénéficie d’une autorisation temporaire d’utilisation nominative en France, qui permet également de traiter Enterocytozoon bieneusi et serait efficace in vitro sur Encephalitozoon intestinalis. Ce travail se divise en deux parties, en premier lieu est fait un rappel sur l’agent causal, son cycle de développement, ses conséquences pathologiques, le diagnostic et le traitement de la microsporidiose intestinale. La seconde partie détaille la pratique du diagnostic biologique et les patients en ayant bénéficié au CHU de Rouen et dans cette partie, nous décrivons plus particulièrement cinq observations de microsporidiose chez des patients transplantés rénaux pris en charge dans le service de Néphrologie du CHU de Rouen.
Type de document :
Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2015
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Soumis le : lundi 23 novembre 2015 - 15:03:26
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Document(s) archivé(s) le : mercredi 24 février 2016 - 12:50:38

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Delphine Dumortier. La microsporidiose intestinale : diagnostics réalisés au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de 1994 à 2013 et étude des cas chez les transplantés rénaux du service de Néphrologie du CHU de Rouen. Sciences pharmaceutiques. 2015. 〈dumas-01232439〉

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