Évolution et nouvelles perspectives dans la prise en charge thérapeutique de la sclérose en plaques

Résumé : La sclérose en plaques (SEP) est la plus fréquente des pathologies démyélinisantes du système nerveux central. Elle est la première cause de handicap neurologique non traumatique de l’adulte jeune. Les progrès dans le domaine de la SEP sont nombreux. L’amélioration en matière de diagnostic permet une prise en charge de plus en plus précoce des patients. Les connaissances sur la physiopathologie de la maladie se sont accrues même si il demeure certaines zones d’ombre. L’identification des populations de cellules immunitaires impliquées dans les phénomènes inflammatoires de la SEP a permis l’émergence de thérapies ciblées, des anticorps monoclonaux notamment, actifs sur ces processus immunitaires. L’émergence de nouveaux médicaments par voie orale en première intention apporte un bénéfice majeur aux patients avec des traitements moins lourds dans leur usage quotidien. L’arsenal thérapeutique s’est également agrandi du côté des médicaments de deuxième et de troisième ligne pour le traitement des SEP progressives. Enfin, la prise en charge symptomatique s’est améliorée par l’arrivée de traitements novateurs de la douleur et de la fatigabilité. Malgré une efficacité sur l’activité inflammatoire de la maladie qui se manifeste par une réduction du nombre de poussées, les médicaments ne permettent pas d’éviter la progression du handicap à long terme. De nouvelles stratégies de traitements, telles que la remyélinisation ou l’utilisation de cellules souches, sont actuellement à l’étude. Ce travail explique les caractéristiques de cette maladie et décrit l’arsenal thérapeutique dont on dispose et l’évolution des traitements. Il expose les principaux travaux de recherche actuellement menés dans le domaine de la prise en charge de la SEP.
Type de document :
Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2015
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Soumis le : mardi 24 novembre 2015 - 13:24:50
Dernière modification le : mardi 5 juin 2018 - 10:14:34
Document(s) archivé(s) le : jeudi 25 février 2016 - 12:51:03

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Élodie Petit. Évolution et nouvelles perspectives dans la prise en charge thérapeutique de la sclérose en plaques. Sciences pharmaceutiques. 2015. 〈dumas-01233041〉

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