Évaluation du rôle de la radiothérapie dans la prise en charge multimodale des tumeurs desmoplastiques : étude rétrospective multicentrique de 107 patients

Résumé : Objectif : Evaluation de l’impact pronostique de la radiothérapie abdominale adjuvante dans le traitement multimodal des Tumeurs Desmoplastiques à Petites Cellules Rondes (TDPCR). Matériels et méthodes : Etude rétrospective incluant tous les patients traités pour TDPCR dans huit centres français entre 1991 à 2014. Les patients ont été repartis en trois groupes : le groupe A traité par radiothérapie adjuvante (RT) après chirurgie, le groupe B sans RT après chirurgie et le groupe C traité par chimiothérapie exclusive. La survie sans progression péritonéale (SSPP), la survie sans progression (SSP) et la survie globale (SG) ont été évaluées. Une comparaison entre les groupes A et B, afin d’évaluer le rôle de la RT après chirurgie, ainsi qu’en fonction de la qualité de la chirurgie : chirurgie cytoréductrice complète (CCC) ou chirurgie cytoréductrice incomplète (CCI), a également été réalisée. Résultats : Trente-sept patients (35,9%) ont été inclus dans le groupe A, trente-six (34,9%) dans le groupe B et trente (28,0%) dans le groupe C. La survie globale à trois ans était respectivement de 61,2% [41,0-76,0], 37,6% [22,0-53,1] et 17,3 % [6,3-32,8] pour les groupes A, B et C. La SG, la SSPP et la SSP étaient significativement différentes entre les trois groupes (p<0.001). La SG et la SSPP dans le groupe A étaient supérieures à celles du groupe B (p=0,045 et p=0,006 respectivement). Après CCC, la RT améliorait la SSPP (p=0,024) mais les différences de SG et de SSP n’étaient pas significatives (p=0,40 et p=0,30 respectivement). Après CCI, la RT améliorait la SG (p=0,044) et une tendance non significative à l’augmentation de la SSPP et SSP était observée (p=0,073 et p=0,076). Conclusion : Notre étude met en évidence l’apport significatif de la radiothérapie adjuvante abdominale dans le traitement multimodal des tumeurs desmoplastiques à petites cellules rondes abdominales.
Type de document :
Mémoires
Cancer. 2015
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Contributeur : Pointe À Pitre Bhu <>
Soumis le : jeudi 26 novembre 2015 - 14:27:55
Dernière modification le : jeudi 21 décembre 2017 - 13:28:04
Document(s) archivé(s) le : samedi 29 avril 2017 - 03:57:06

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Vincent Atallah. Évaluation du rôle de la radiothérapie dans la prise en charge multimodale des tumeurs desmoplastiques : étude rétrospective multicentrique de 107 patients. Cancer. 2015. 〈dumas-01234220〉

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