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Master Thesis

Bilan rétrospectif sur un an des hospitalisations en neurologie pour accident vasculaire cérébral : apport de la pharmacovigilance

Résumé : Les anticoagulants oraux directs (AOD) présentent une alternative aux Antivitamines K (AVK) dans la prise en charge des pathologies à risque thromboembolique. Objectifs : Compte tenu de leur arrivée récente sur le marché et contrairement aux AVK, quelques études ont décrit cliniquement les atteintes vasculaires cérébrales pouvant survenir dans le contexte d’une utilisation des AOD. Nous menons une étude descriptive, clinique et biologique de la population des patients hospitalisés en neurologie pour un accident vasculaire cérébral (AVC). Puis, devant la sous-déclaration manifeste de ces AVC hémorragiques, nous avons décidé d’étudier les motivations des médecins de l’unité à participer à un travail de pharmacovigilance. Méthode : Cette étude transversale a été menée du 1er janvier au 31 décembre 2013 en utilisant les données médico-administratives du Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information. Par ailleurs, un questionnaire standardisé a été envoyé par mail aux 16 médecins de l’unité. Résultats : Les antécédents d’insuffisance cardiaque et de fibrillation auriculaire parmi les patients sous anticoagulants oraux présentant un AVC hémorragique (13/111 patients) étaient statistiquement inférieurs par rapport aux AVC ischémiques (39/577), p=0,047. Concernant le questionnaire, la moitié des médecins nous a répondu (6 séniors et 2 internes). Dans notre étude, les deux attentes des répondants étaient à 90% un retour d’information et la validation d’une partie de l’Évaluation des Pratiques Professionnelles. Discussion : Il serait intéressant d'effectuer une étude sans se limiter au service de neurologie (patients plus âgés présentant un AVC dans d'autres services). L’arrivée récente sur le marché des anticoagulants oraux directs est susceptible de modifier à plus ou moins long terme la prise en charge de ces patients et soulève dès à présent de nouvelles problématiques qui mériteront toute l’attention des professionnels de santé.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01234961
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Friday, November 27, 2015 - 2:43:04 PM
Last modification on : Monday, December 2, 2019 - 10:24:01 AM
Long-term archiving on: : Saturday, April 29, 2017 - 2:48:29 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01234961, version 1

Citation

Fanny Sohouenou. Bilan rétrospectif sur un an des hospitalisations en neurologie pour accident vasculaire cérébral : apport de la pharmacovigilance. Sciences pharmaceutiques. 2015. ⟨dumas-01234961⟩

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