La part et les motifs des prescriptions des médecins généralistes dans les consultations des orthoptistes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

The part and the reason of generals practitioners requirements in orthoptists consultations

La part et les motifs des prescriptions des médecins généralistes dans les consultations des orthoptistes

Résumé

Background : Orthoptics is a paramedical profession evolving and easy to access, there are no studies on the relationship between general practitioners (GPs) and orthoptists. Method : 3 surveys were conducted. The first, quantitative, retrospectively analyzing medicals prescriptions of 15 orthoptics practices of Gironde. The 2nd, qualitative, via a phone questionnaire of GP found in the first survey, analyze their sociodemographic data and their relationships with orthoptists. The 3rd assesses the proportion of Gironde GP having prescribed orthoptic prescription in the last six months via a question by email. Results : On 1744 prescriptions analyzed 21.85% come from a GP. The main motive of GPs prescriptions is related to a binocular disorder or heterophoria (BDH) (51.97%). The others main precriptions are related to postural disorders and neuro-visuals disorders. The proportion of GPs amblyopia prescriptions, for children, in screening without suggestives symptoms is lower than pediatricians (p<0.0001). 74.54% of BDH prescriptions come from an ophthalmologist, 21.36% from a GP. 165 GPs responded to the questionnaire. Contacts with orthoptists before (36%) during (22%) and at the end of the treatment (systematic report 44%) are low. GPs between 40 and 60 years old, trained in homeopathy, in low APL area (localized potential accessibility) and working in médicals groups practices are more represented relative to the data in the Gironde. 51.34% of Gironde GPs who responded to the email answered having prescribed to an orthoptiste in the last six months. Conclusion : MG prescribed more than imagined to the orthoptist, often limited to DBH or for a reason not yet validated as postural disorders. Direct relations between them are rare especially in MG <40 years. DBH management and amblyopia screening are potentials improvement axis.
Contexte : L’orthoptie est une profession paramédicale en évolution et facile d’accès, il n’existe aucune étude sur les rapports entre médecins généralistes (MG) et orthoptistes. Méthode : 3 enquêtes ont été menées. La 1re quantitative analysant rétrospectivement les prescriptions médicales de 15 cabinets libéraux d’orthoptie de Gironde. La 2e qualitative via un questionnaire téléphonique des MG retrouvés dans la 1re enquête, analyse leurs données sociodémographiques et leurs relations avec les orthoptistes. La 3e évalue la proportion des MG de Gironde ayant prescrit un bilan orthoptique dans les 6 derniers mois via une question par mail. Résultats : Sur 1744 bilans analysés 21,85% viennent d’un MG. Le motif principal des bilans des MG est en lien avec un déséquilibre binoculaire ou une hétérophorie (DBH) (51,97%). Les autres motifs principaux étant en lien avec des troubles postura! ux et neuro-visuels. La proportion de bilans d’amblyopie chez les enfants par des MG sur dépistage sans point d’appel est plus faible que celle des pédiatres (p<0,0001). 74,54% des bilans de DBH viennent d’un ophtalmologiste, 21,36% d’un MG. 165 MG ont répondu au questionnaire. Les contacts avec l’orthoptiste avant (36%) pendant (22%) et à la fin de la prise en charge (compte rendu systématique 44%) sont faibles. Les MG entre 40 et 60 ans, formés à l’homéopathie, en zone d’APL (accessibilité potentielle localisée) faible et travaillant en groupe sont plus représentés par rapport aux données en Gironde. 51,34% des MG de Gironde ayant répondu au mail ont déclaré avoir prescrit un bilan orthoptique dans les 6 derniers mois. Conclusion : Le MG prescrit plus qu’imaginé vers l’orthoptiste se limitant souvent aux DBH ou pour un motif non encore validé comme les troubles posturaux. Les relations directes entre eux sont peu fréquentes surtout chez les MG <40 ans. La gestion des DBH et du dépistage de l’amblyopie est un axe d’amélioration potentiel.
Fichier principal
Vignette du fichier
Med_generale_2015_Vives.pdf (5.56 Mo) Télécharger le fichier
Loading...

Dates et versions

dumas-01237844 , version 1 (03-12-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01237844 , version 1

Citer

Simon Vives. La part et les motifs des prescriptions des médecins généralistes dans les consultations des orthoptistes. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01237844⟩
150 Consultations
353 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More