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Master Thesis

Hypermétropie et troubles oculomoteurs

Résumé : À la naissance, l’oeil est un petit oeil avec une puissance optique élevée et mal adaptée à sa longueur ; l’œil est donc hypermétrope. Toutefois, il va subir un phénomène physiologique, l’emmétropisation, afin de focaliser l’image sur le plan rétinien. Or, les anomalies sensorielles de la vision peuvent retentir sur le versant moteur. Nous verrons ici que l’hypermétropie peut être un facteur déclenchant de troubles oculomoteurs, qu’ils soient latents ou manifestes. En effet, la théorie de Donders, selon laquelle l’hypermétropie non corrigée peut conduire à un strabisme convergent, constitue toujours une des pierres angulaires de la strabologie. Cependant, les avancées permettent aujourd’hui d’affirmer que l’hypermétropie n’est plus l’unique déclencheur mais un facteur de risque majeur. Le strabisme accommodatif regroupe ainsi un ensemble d’entités physiologiques différentes, dans lesquelles le rôle de l’hypermétropie est certain. Le diagnostic du type de strabisme accommodatif est une condition nécessaire à la réussite du traitement, car le traitement d’une esotropie accommodative pure ne sera pas le même que pour un strabisme accommodatif partiel. Nous allons tout d’abord décrire le développement de la vision chez l’enfant en développant particulièrement la réfraction, l’accommodation et les structures anatomiques dont elles dépendent, puis le processus d’emmétropisation. Nous étudierons ensuite les aspects cliniques de l’hypermétropie et sa correction ; puis l’accommodation, sa physiologie et plus particulièrement la convergence accommodative qui joue un rôle important dans les troubles oculomoteurs. Ensuite, nous étudierons les troubles oculomoteurs associés à l’hypermétropie, en développant le spasme d’accommodation, les hétérophories et les strabismes accommodatifs, ainsi que les prises en charge de ces derniers. Pour finir, notre étude clinique s’intéressera à décrire les différents troubles oculomoteurs rencontrés, les caractéristiques de ces derniers ainsi que l’hypermétropie associée. Elle se consacrera également à comparer les traitements entrepris et l’évolution de l’hypermétropie et de la déviation.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01237978
Contributor : Santé Uca <>
Submitted on : Wednesday, January 6, 2016 - 9:43:22 AM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 11:56:01 AM
Long-term archiving on: : Thursday, April 7, 2016 - 3:44:31 PM

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  • HAL Id : dumas-01237978, version 1

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Élodie Renault. Hypermétropie et troubles oculomoteurs. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01237978⟩

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