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Master Thesis

Analyse de l'activité pédiatrique du centre spécialisé de l'obésité au CHU de Rouen à deux ans de sa création

Résumé : Contexte : l'obésité de l'enfant est un problème majeur de santé publique. Dans le cadre du Plan l'Obésité en 2011, 37 Centres Spécialisés dans l'Obésité (CSO) ont vu le jour. Ils ont pour missions d'améliorer l'organisation territoriale des soins et d'assurer une prise en charge spécialisée, pluridisciplinaire de cette maladie. Ils interviennent en qualité de 3e recours régional dans la prise en charge de l'obésité. Objectif : le CSO Haut Normand a été créé fin 2012. Cette étude a pour but d'analyser l'activité pédiatrique de ce centre au CHU de Rouen depuis sa création. Matériel et Méthodes : nous avons réalisé une étude de cohorte, rétrospective, au CHU de Rouen entre janvier 2013 et juillet 2015. Ont été inclus, les patients (<18 ans) consultant pour la première fois au CHU de Rouen dans le cadre du CSO pour surpoids et ou obésité. Résultats : nous avons inclus 114 patients : 97.4% présentaient une forme commune d'obésité. 66.4% des enfants adressés étaient originaires de la régions rouennaise et 65% des patients étaient adressés par leur médecin traitant (niveau 1 de recours au soins). 70.8% des patients présentaient une forme sévère d'obésité. 52.6% avaient des complications de leur obésité, les deux plus fréquentes étant les dyslipidémies et l'hyperinsulinémie retrouvées respectivement chez 43.9 et 28.1% des cas. 17.5% des enfants étaient issus d'un contexte social particulier nécessitant un recours au CSO. La prise en charge au CSO était pluridisciplinaire et un bilan spécialisé en hôpital de jour était réalisé chez 29.8% des patients. 94% des enfants amélioraient ou stabilisaient leur IMC au cours du suivi. Le nombre de perdus de vue était faible, seulement de 15.8%. Un relais de prise en charge de niveau 2 (endocrinologues libéraux/centres hospitaliers régionaux) était effectué dans 8.8% des cas et 19.3% avaient une prise en charge extérieure au CHU (diététique/ADAPT) en parallèle du suivi CSO. Conclusion : Le CSO HN répond aux exigences fixées au niveau national et les premiers constats sur son activité pédiatrique sont encourageants. Certains points restent à améliorer comme le renforcement des liens entre les différents niveaux de recours aux soins et la nécessité de renforcer l’implication du CSO dans la formation et l’information des différents professionnels de santé.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01238389
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Friday, December 4, 2015 - 5:49:45 PM
Last modification on : Monday, December 2, 2019 - 10:24:01 AM
Long-term archiving on: : Saturday, April 29, 2017 - 7:40:57 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01238389, version 1

Citation

Amandine Warenghien-Cunche. Analyse de l'activité pédiatrique du centre spécialisé de l'obésité au CHU de Rouen à deux ans de sa création. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01238389⟩

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