Impact de la distance physique sur la qualité de la relation médecin-patient en médecine générale. - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Impact of the physical distance on the physician-patient relation quality in general practice.

Impact de la distance physique sur la qualité de la relation médecin-patient en médecine générale.

Résumé

Introduction: Patients don't have the same expectations as caregivers and restrict the field of care quality to the physician-patient relation (PPR). Communication, verbal and non-verbal, is the vector of this relationship. We have attempted to identify, by an observational, randomized, multicenter study, a correlation between quality of the PPR and physical distance in consultation, by observing its 3 components (vertical distance, horizontal distance and physical contact), among general practicioners interns supervisors and their patients, from Aquitaine. We also tried to identify confusing factors improving the PPR. Material and Method: The correlation was established on a distance score, observed by interns in internship on 17 doctors in consultation and on a PPR quality score established by the 74 patients observed, built from foreign validated scales. Results: The correlation between PPR and physical distance was strong (correlation coefficient = + 0.572). Correlations between PPR and the horizontal distance, vertical distance and physical contact were very good with coefficients ar 0.44, 0.42 and 0.42, respectively. Discussion: There is a strong correlation between physical distance and PPR quality. The horizontal and vertical distances and physical contact, separately analyzed, exhibit a very good correlation with the PPR quality. But tools used to achieve these results are not validated, the evaluation of the PPR quality remains subjective, and the low power of this study limited the analysis of potential factors influencing the PPR.
Introduction : Les patients n’ont pas les mêmes attentes que les soignants et restreignent le champ de qualité des soins à la relation médecin-patient (RMP). La communication, verbale et non- verbale, est le vecteur de cette relation. Nous avons tenté de mettre en évidence, via une étude observationnelle, randomisée, multicentrique, une corrélation entre la qualité de la RMP et la distance physique, par l’observation de ses 3 composantes (distances verticale, horizontale et contact physique), chez des médecins généralistes d’Aquitaine encadrants des internes et leurs patients, en consultation. Nous avons secondairement tenté de mettre en évidence les facteurs de confusion modifiants favorablement la RMP. Matériel et Méthode : La corrélation était basée sur un score de distance, observé par les internes en stage chez 17 médecins en consultation ; un score de qualité de RMP établi par les 74 patients observés, construit à partir des échelles étrangères validées. Résultats : La corrélation entre la RMP et la distance physique était forte (coefficient de corrélation = 0,572). Les corrélations entre la RMP et la distance horizontale, la distance bverticale et le contact physique étaient très bonnes avec des coefficients respectivement à 0,44, 0,42 et 0,42. Discussion : On observe une forte corrélation entre la distance physique médecin-patient et la qualité de la RMP. Les distances horizontale et verticale et le contact physique, analysées isolément, présentent une très bonne corrélation avec la qualité de la RMP. Mais les outils utilisés pour obtenir ces résultats ne sont pas validés, l'évaluation de la qualité de la RMP reste subjective, et la faible puissance de l’étude a limité l'analyse de potentiels facteurs influençant la RMP.
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Dates et versions

dumas-01239455 , version 1 (07-12-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01239455 , version 1

Citer

Dimitri Archambault. Impact de la distance physique sur la qualité de la relation médecin-patient en médecine générale.. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01239455⟩
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