Le pharmacien en prévention : bilan des pratiques
Résumé
La prévention est une mission intégrante du métier de pharmacien d’officine. Cette mission est présentée dans la loi définissant l’acte pharmaceutique. La loi Hôpital Patient Santé Territoire votée en 2009 et les conventions pharmaceutiques ont étendus les pratiques du pharmacien en prévention. Il peut aujourd’hui participer à la promotion des campagnes de santé publique, participer à quelques actions de dépistage, faire des entretiens pharmaceutiques pour des patients sous traitement anti-vitaminique K ou des patients asthmatiques, et participer à de l’Éducation Thérapeutique du Patient en collaboration avec d’autres professions de santé. On observe un fort taux de participation à la promotion des campagnes de prévention et aux entretiens pharmaceutiques au moment de l'autorisation de leur pratique, elle diminue aujourd'hui. Il est plus modeste pour les actions de dépistage et pour la participation du pharmacien à l'ETP. On retrouve plusieurs explications à ces manques de pratiques : le manque de reconnaissance du patient, le manque de reconnaissance du médecin, l'absence de demande spontanée du patient, une rémunération jugée insuffisante notamment pour les entretiens pharmaceutiques, un faible encouragement de la part des autorités. Les missions de prévention permettent une revalorisation de la profession de pharmacien alors que l'inquiétude monte quant à son avenir en raison des nombreuses attaques contre le monopole pharmaceutique, le peu de renouveau, les baisses de marges et les déremboursements de certains médicaments. Pour recréer une dynamique autour de ces missions de prévention, il faudrait revaloriser les compétences du pharmacien dans ce domaine, mieux rémunérer le pharmacien, encourager le pharmacien à faire plus de promotion de la santé et avoir une meilleure coordination entre les acteurs de santé.
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