Étude retrospective de l'efficacité du tacrolimus dans les langues géographiques algiques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Étude retrospective de l'efficacité du tacrolimus dans les langues géographiques algiques

Résumé

INTRODUCTION: Geographic tongue is usually an asymptomatic disorder. There is no symptomatic treatment evaluated with clinical trials. Our objective was to evaluate the efficiency of Tacrolimus in painful Geographic Tongue (GT). METHODS: A retrospective descriptive cohort study was performed in the Odontology Department PQR at the CHU in Bordeaux from January 2012 to May 2015. Patients with painful GT were treated by 0.1% Tacrolimus topically twice a day during one month. The primary endpoint was the evaluation of pain with a numerical pain scale (NPS) from 0 to 10 the first day and one month later. The secondary endpoints were the improvement of the quality of life and of the alimentation. RESULTS: Thirty one patients with GT consulted during the period studied. Seventeen were burned tongue, five patients presented primitive glossodynia and twelve had a painful GT. Ten patients were treated by Tacrolimus topically. There was an a! verage of 6 (+/- 1,7) of the NPS at the first consultation. The GT lesions were present in all cases. Feeding difficulties or burns were described by patient. The evaluation one month after the prescription of Protopic showed a significant improvement of the NPS with an average of 2 (+/-1,6) . An improvement of the quality of life was noted for all patients. No serious adverse events have been reported except an esophagus pain for three patients. CONCLUSIONS: The utilization of topical Tacrolimus seems to be efficient and well tolerated in painful GT. Otherwise, randomized trials versus placebo is necessary to conclude with certitude.
INTRODUCTION : La langue géographique est le plus souvent asymptomatique. Quand elle est douloureuse, le traitement est mal codifié. L’objectif de cette thèse était d’évaluer l’efficacité du Tacrolimus topique appliqué sur les langues géographiques (LG) algiques. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Il s’agissait d’une étude de cohorte descriptive rétrospective menée dans le Service d’Odontologie PQR du CHU de Bordeaux de janvier 2012 à mai 2015. Les patients avec des LG douloureuses ont été traités par Tacrolimus 0,1% en application locale 2 fois par jour pendant 1 mois. Le critère de jugement principal était une évaluation de la douleur avec une échelle numérique (EN) verbale de 0 à 10 à J0 et 1 mois. Les critères de jugement secondaire étaient l’amélioration de la qualité de vie et de l’alimentation. RÉSULTATS : Quarante-trois patients ont consulté pour une LG dans la période étudiée. Vingt-trois avaient des brûlures de la langue. Sept patients présentaient une glossodynie primitive et seize avaient une douleur imputable à la LG. Treize patients ont été traités par Tacrolimus topique. Lors de la consultation initiale l’EN était de (moyenne +/- écart type) 6 +/-1,7. Les lésions de LG étaient présentes dans tous les cas. Une gêne alimentaire ou brûlure lors de l’alimentation étaient décrite par les patients. L’évaluation après la prescription de Protopic® à un mois a montré une amélioration significative de l’EN qui était de (moyenne +/- écart type) 2 +/-1,6. Une amélioration de la qualité de vie était notée chez l’ensemble des patients. Les LG étaient en rémission partielle, des lésions persistaient et la majorité des patients continuait d’appliquer le Tacrolimus. Aucun événement indésirable grave n’a été rapporté dans cette série, seule une douleur œsophagienne a été rapportée chez trois patients. CONCLUSION : L’utilisation du Tacrolimus topique semble efficace et bien toléré dans l’indication d’une LG algique cependant un essai randomisé vs placebo serait nécessaire afin de pouvoir conclure avec certitude.
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Dates et versions

dumas-01246164 , version 1 (18-12-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01246164 , version 1

Citer

Stéphanie Haddad. Étude retrospective de l'efficacité du tacrolimus dans les langues géographiques algiques. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01246164⟩
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