Enfants conçus avec une aide médicale dans la cohorte Elfe

Résumé : Objectif : étudier les conditions entourant la naissance des enfants conçus avec une aide médicale, et explorer le rôle des facteurs sociaux et médicaux dans la prématurité et l’hypotrophie. Méthodes : l'analyse porte sur 9495 enfants de la cohorte Elfe, de terme supérieur à 33 semaines d'aménorrhée, singletons ou jumeaux, répartis en trois groupes selon leur contexte de conception, "traitement", "infertiles non traités" et "fertiles" (790, 1044 et 7661 enfants). Cinq champs ont été décrits (caractéristiques sociales, antécédents maternels, grossesse, naissance, santé à deux mois). Une analyse univariée et multivariée des facteurs susceptibles d'être associés à la prématurité ou à l’hypotrophie a été réalisée. Les sous-groupes "fécondation in vitro" et "stimulation ovarienne" ont été comparés. Résultats : le groupe "traitement" présente une situation sociale très favorable, des grossesses plus compliquées et une gémellité, une prématurité et une hypotrophie significativement plus fréquentes. La gémellité et la prématurité sont significativement plus fréquentes en FIV qu'en stimulation. Après ajustement, il existe une association significative entre contexte de conception et prématurité, sans différence entre groupes traitement et infertile ni entre groupes FIV et stimulation. Aucune association n’est retrouvée avec l’hypotrophie. Conclusion : ces résultats suggèrent un sur-risque de complications néonatales chez les enfants de parents infertiles, traités ou non. Des particularités du groupe "infertile" empêchent cependant d'exclure un effet des techniques médicales. Le projet se poursuivra avec l'analyse du développement psychomoteur et pondéral entre la naissance et 3 ans.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Soumis le : jeudi 7 janvier 2016 - 17:40:19
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:30:39
Document(s) archivé(s) le : vendredi 8 avril 2016 - 13:35:00

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Claire Poulalhon. Enfants conçus avec une aide médicale dans la cohorte Elfe. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01252602〉

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