Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Caractéristiques et prise en charge de l'anémie hémolytique auto-immune au cours de l'infection par le VIH : série rétrospective de 28 cas

Résumé : Introduction : L’anémie est une anomalie biologique fréquemment retrouvée au cours de l’infection par le VIH, et peut être associée à une positivité du Test Direct à l’Antiglobuline (TDA), sans qu’il n’existe d’hémolyse associée. L’Anémie Hémolytique Auto-Immmune (AHAI) est rarement décrite au cours de l’infection par le VIH. Matériels et Méthodes : Les observations cliniques et données biologiques des patients suivis dans notre centre pour une infection par le VIH avec un diagnostic associée d’anémie hémolytique ont examinés pour inclusion. Résultats : Nous avons revus les dossiers de 82 patients. Le diagnostic d’AHAI était retenu chez 28 patients. Il s’agissait majoritairement d’hommes (71,4%). L’âge moyen au diagnostic d’AHAI était de 42,2 ±10,4 ans. Le taux moyen d’hémoglobine de 4,8 ±1,8 g/dl au nadir. Il s’agissait d’AHAI à auto-anticorps chauds chez 26 patients et de type mixte dans 2 cas. Une pathologie associée au Virus Herpes Humain 8 était retrouvée chez 22 patients dont 95 % avaient une Maladie de Castleman alors que 3 patients avaient un lymphome et 2 une maladie autoimmune. Vingt-trois patients (82,1%) ont été traités par corticothérapie. Un traitement de 2e ligne était nécessaire chez 22 patients (splénectomie=9, rituximab=12) et 26 ont reçu un traitement étiologique. 92,8 % des patients étaient répondeurs en fin de suivi dont 82,1% de Réponse Complète. Conclusion : L’AHAI au cours de l’infection par le VIH est fréquemment associée à une pathologie sousjacente, comme la MC, un lymphome, ou une maladie auto-immune. Les traitements de l’AHAI semblent efficaces et bien tolérés chez les patients infectés par le VIH, bien qu’un traitement spécifique est le plus souvent nécessaire.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

Cited literature [111 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01253690
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Monday, January 11, 2016 - 11:33:09 AM
Last modification on : Monday, April 19, 2021 - 8:52:01 AM
Long-term archiving on: : Tuesday, April 12, 2016 - 11:13:02 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01253690, version 1

Collections

Citation

Clément Gourguechon. Caractéristiques et prise en charge de l'anémie hémolytique auto-immune au cours de l'infection par le VIH : série rétrospective de 28 cas. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01253690⟩

Share

Metrics

Record views

182

Files downloads

1643