Analyse des pratiques professionnelles des médecins aux urgences du CH de Dax sur l’intubation orotrachéale en induction séquence rapide

Résumé : L’intubation orotrachéale est un geste technique qui permet une mise en sécurité des voies aériennes supérieures. De nouvelles recommandations de la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) datant de 2010 permettent d’encadrer ce geste. Notre étude descriptive et prospective s’est déroulée au centre hospitalier de Dax. Elle a consisté à remplir un questionnaire juste après la réalisation de l’intubation par l’opérateur lui-même. De la période de décembre 2014 à juin 2015, 45 intubations orotrachéales, en induction séquence rapide, réalisées par les médecins urgentistes, ont été analysées. Les principales indications d’intubations sont neurologiques et respiratoires. L’intubation fut un succès dans 97,8% des cas. La préoxygénation est réalisée dans de bonnes conditions chez plus de 95% des patients. La manœuvre de Sellick a été peu réalisée, à hauteur de 28,8%. L’éphédrine était rarement prête à l’emploi (20%). Les drogues utilisées pendant l’intubation correspondent aux dernières recommandations de la SFAR dans 88,9% des cas lors de l’induction et à hauteur de 86,4% lors de la sédation. La capnographie a été utilisée chez 60% des patients. La pression du ballonnet a été vérifiée que dans 37,8% des cas. On note 13,3% d’intubations difficiles. La majorité des items de l’intubation correspondent aux dernières recommandations de la SFAR, il reste néanmoins quelques points à améliorer.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : lundi 25 janvier 2016 - 16:19:31
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:32:31
Document(s) archivé(s) le : mardi 26 avril 2016 - 11:22:08

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Marine Serres. Analyse des pratiques professionnelles des médecins aux urgences du CH de Dax sur l’intubation orotrachéale en induction séquence rapide. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01261633〉

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