Le devenir de l'anorexie mentale à début péripubertaire : à propos de 16 cas - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

The outcome of the early-onset anorexia nervosa: about 16 cases

Le devenir de l'anorexie mentale à début péripubertaire : à propos de 16 cas

Résumé

Anorexie nervosa (AN) is a severe eating disorder which has a significant impact on physical health and psychosocial adaptation. Considered as a pubertal disease for a while, the increase of the incidence of this disorder in child for about 30 years have disconcerted as much the family as the health professionals to the child. The diagnostic criteria and the international systems of classification are not always adapted to this period of life which involve much of unknown factors concerning the etiology, the epidemiology and the outcome of this disorder in young subjects. However, clinical symptoms expose the child to health and psychosocial complications and can become, as the adolescents, a chronic disorder. Although, the literature on follow-up studied of AN is huge in adolescents, few studies are done in young people which cannot lead to conclude on prognostic. That’s why, after a review to detailed the clinical specificiti! es of this disorder in pre or peripubertal people, we decided to focus on the outcome of this subjects after hospitalization. This study evaluated 16 children with AN treated in inpatient setting before the age of 13. The study based on Morgan Russell Assessment schedule and found 43,7% of good overall outcome. There were no deaths. Ours results confirm those of the others studies. The overall outcome of early-onset AN is similar to adolescents. Lots of the subjects still have a significant psychiatric disorder whereas eating disorders were resolved. These results confirm the need to propose adapted cares as early and as longer as possible.
L'anorexie mentale (AM) est un trouble sévère du comportement alimentaire altérant de façon significative la santé physique comme l'adaptation psychosociale. Longtemps considérée comme pathologie de la puberté, l'augmentation de l'incidence de ce trouble chez l'enfant et le préadolescent depuis une trentaine d'années déconcerte autant l'entourage proche que les professionnels de la santé de l'enfant. Les critères diagnostiques et les systèmes de classification internationaux ne sont pas toujours adaptés à cette période de vie. Ainsi persistent beaucoup d'inconnues concernant l'étiopathogénie, l'épidémiologie et l'évolution de ce trouble chez le sujet jeune. Pourtant sa clinique expose l'enfant à des complications somatiques et psychosociales spécifiques et peut, comme l'adolescent et l'adulte, devenir un trouble chronique. Pourtant, si le devenir à long terme des formes adolescentes est bien documenté les études sur le devenir de ce trouble avant la puberté sont encore trop peu nombreuses et leurs méthodologies très disparates ne permettant pas de dégager de caractéristiques précises concernant son pronostic. C'est pourquoi, après une revue de la littérature détaillée nous ayant permis de préciser les spécificités cliniques de ce trouble chez l'enfant, nous avons choisi de centrer notre travail de thèse sur le devenir de ces sujets après hospitalisation. Nous avons donc réalisé une étude portant sur 16 sujets ayant été hospitalisés pour AM avant l'âge de 13 ans en phase pré ou péripubertaire. L'évolution a pu être évaluée selon le score de Morgan et Russell et a retrouvé 43,7% d'évolution favorable, sans aucun décès recensé. Nos résultats viennent confirmer ceux de données de la littérature à savoir une évolution globale assez similaire à celle des adolescents avec la résolution des troubles du comportement alimentaire (TCA) chez! la plupart des sujets mais la persistance de difficultés psy! chiques importantes. Ces résultats confirment la nécessité d'offrir une prise en charge pédopsychiatrique adaptée le plus précocement et le plus longtemps possible.
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Dates et versions

dumas-01262059 , version 1 (26-01-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01262059 , version 1

Citer

Aurélie Yeuillaz. Le devenir de l'anorexie mentale à début péripubertaire : à propos de 16 cas. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01262059⟩
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