Analyse rétrospective de la prise en charge des infections urinaires communautaires aux urgences du centre hospitalier de Cayenne en 2014

Résumé : Introduction : La prescription d’antibiotique (ATB) en France est inappropriée dans 20 à 50 % des cas selon la littérature. Les infections urinaires (IU) sont le 2eme site d’infections en termes de passage et de prescriptions antibiotiques aux urgences. Le but de notre étude était d’évaluer nos pratiques concernant la prise en charge des IU. Matériel et méthode : Mise en place d’une étude descriptive observationnelle monocentrique rétrospective entre le 1er janvier et le 31 décembre 2014 au centre hospitalier de Cayenne. Les critères d’inclusions étaient les patients de plus de 15 ans et 3 mois avec un diagnostic d’IU et un ECBU positif ou un diagnostic confirmé par un spécialiste. Le critère de jugement principal était l’adéquation entre les pratiques courantes de prise en charge des IU et les recommandations nationales de 2008. Résultats : 289 IU ont été étudiées. 28,4 % étaient des cystites, 57,4 % des pyélonéphrites (PNA) et 14,2 % des IU masculines. Le taux de conformité de prescription des examens biologiques (bilan sanguin standard/hémoculture/bandelette urinaire/ECBU) était de 71,7 % pour les cystites, 66,4 % pour les PNA et 83,8 % pour les IU masculines. Le taux de conformité pour les prescriptions ATB était de 52,3 % tous critères confondus. Les facteurs associés à la non-conformité de prescriptions ATB étaient la présence de comorbidités p=0,001 OR 0.5 (0.3-0.9) et l’antécédent d’IU p=0,007 0R 0.4 (0.2-0.8). Conclusion : les taux de conformité restent insuffisants. Afin d’améliorer nos pratiques, une mise à jour des connaissances est à prévoir aux urgences de Cayenne pour diminuer la morbidité des patients et ralentir l’émergence de résistance
Type de document :
Mémoires
Sciences du Vivant [q-bio]. 2015
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Contributeur : Pointe À Pitre Bhu <>
Soumis le : mardi 1 mars 2016 - 19:49:09
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Document(s) archivé(s) le : jeudi 2 juin 2016 - 10:50:05

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Claire Baizet. Analyse rétrospective de la prise en charge des infections urinaires communautaires aux urgences du centre hospitalier de Cayenne en 2014. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. 〈dumas-01281256〉

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