Fracture ostéoporotique chez l'homme : estimation du risque en tomodensitométrie à la hanche

Résumé : Introduction : l'objectif principal de cette étude in vivo cas-témoin était d'évaluer la performance de la tomodensitométrie quantitative (QCT) et un outil d'analyse d'images (MIAF-fémur) dans la différenciation des patients ayant fracturé et ceux indemne de fracture dans une population masculine atteint d’ostéoporose idiopathique. Matériel et méthode : la population de cette étude comprenait 62 hommes atteints d’une ostéoporose masculine, 28 hommes (âge moyen 58 ans) avec des fractures de faible énergie et 34 hommes sans antécédent de fracture (âge moyen 52 ans). La densité minérale osseuse a été évaluée par tomodensitométrie quantitative (DMOv) et MIAF-fémur ainsi que les variables géométriques de l'os cortical et trabéculaire au niveau de la tête et du col fémoral, du trochanter, de la région intertrochantérienne et de la diaphyse proximale. La densité minérale osseuse a également été évaluée à l'aide de l’ostéodensitométrie (DMOa). Résultats : des régressions logistiques ont été effectuées pour extraire les meilleurs variables discriminantes pour le risque de fracture, et les aires sous la courbe (AUC) ont été calculées. Le modèle logistique utilisant les variables de QCT combinait la DMOv corticale (mesurée dans de la région trochantérienne) et le volume (mesurée dans la région intertrochantérienne) avec une AUC à O.75. Le modèle logistique utilisant les variables DXA a été obtenue avec la DMOa totale au fémur avec une à AUC 0,72. Conclusion : la discrimination du risque fracturaire avec la TDMQ s’est révélée un peu meilleure que celle obtenue avec la méthode de référence, l’ostéodensitométrie, bien que cela ne soit pas significatif.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Bu Santé Upjv <>
Soumis le : vendredi 11 mars 2016 - 09:37:11
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:30:27
Document(s) archivé(s) le : dimanche 13 novembre 2016 - 15:41:29

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Jérémy Lellouche. Fracture ostéoporotique chez l'homme : estimation du risque en tomodensitométrie à la hanche. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01286554〉

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