Intérêt du prélèvement du liquide péritonéal sur flacon d'hémoculture dans les péritonites graves

Résumé : Introduction : La péritonite est une maladie fréquente et grave dont le traitement repose sur trois axes majeurs : la chirurgie, l’antibiothérapie précoce et adaptée aux germes et la réanimation du sepsis sévère ou du choc septique. La mise en évidence des germes est primordiale et fait l’objet de recommandations formalisées d’experts qui préconisent la réalisation d’hémocultures sanguines et l’analyse du liquide péritonéal sur tube sec pour une identification microbienne et fongique ainsi qu’une détermination de la sensibilité aux antibiotiques. Le but de cette étude était d’évaluer l’intérêt d’un prélèvement supplémentaire, celui du liquide péritonéal sur flacon d’hémoculture. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective mono centrique portant sur 100 patients hospitalisés en réanimation chirurgicale du Centre Hospitalier Universitaire d’Amiens entre juin 2012 et septembre 2014. Le critère de jugement principal était la mise en évidence d’une différence et/ou discordance entre les deux prélèvements, en précisant quel prélèvement était mis en défaut. Résultats : une différence et/ou discordance était retrouvée dans 69,7%. Le prélèvement de liquide péritonéal sur flacon d’hémoculture était mis en défaut dans 62,5% des prélèvements différents. 
Conclusion : Cette étude suggère que le prélèvement de liquide péritonéal sur flacon d’hémoculture n’est pas plus performant que le prélèvement de référence actuel sur tube sec.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Bu Santé Upjv <>
Soumis le : mercredi 16 mars 2016 - 10:38:29
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:06
Document(s) archivé(s) le : vendredi 17 juin 2016 - 10:17:37

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Catherine Demay. Intérêt du prélèvement du liquide péritonéal sur flacon d'hémoculture dans les péritonites graves. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01289106〉

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