Évaluation de la mise en place d’une alerte informatique indiquant la présence d’une anémie microcytaire sur la recherche et l'exploration d’une carence martiale au Centre Hospitalier Annecy Genevois

Résumé : L'anémie ferriprive, première cause d'anémie dans le monde, est caractérisée par une anémie microcytaire. Il s'agit également d'un mode de révélation classique des cancers colorectaux. Il convient donc d'explorer les anémies microcytaires en recherchant en priorité une carence martiale et son origine. Notre étude vise à évaluer l'impact d'une alerte informatique indiquant la présence d'une anémie microcytaire sur la recherche et l'exploration d'une carence martiale. Il s'agit d'une étude rétrospective pré-post comparant deux groupe de patients de plus de 50 ans présentant une anémie microcytaire au cours de leur hospitalisation en médecine, avant et après la mise en place de l'alerte informatique. Le critère de jugement principal était la recherche de carence martiale déterminée par le dosage de la ferritine ou du récepteur soluble de la transferrine. Secondairement, nous avons évalué l'initiation du bilan digestif chez ces patients. L'étude a retenu 160 patients avant l'alerte, entre mars 2011 et février 2013, et 197 après l'alerte, entre mars 2013 et février 2015. La carence martiale a été plus souvent recherchée après l'alerte (73.6% contre 50.6%, p<0.05), en revanche l'exploration digestive n'est pas plus souvent initiée. Cette étude a mis en évidence qu'un outil simple, l'alerte informatique, permet d'améliorer la recherche de carence martiale devant une anémie microcytaire. Cependant, l'alerte seule est insuffisante pour améliorer son exploration notamment sur le plan digestif et ne peut se passer d'une formation des différents acteurs médicaux. Cette formation permettrait une optimisation du bilan biologique et de l'exploration digestive des anémies ferriprives.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : lundi 20 juin 2016 - 09:04:02
Dernière modification le : vendredi 28 septembre 2018 - 18:54:51
Document(s) archivé(s) le : jeudi 22 septembre 2016 - 20:48:44

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Claire Faure-Brac. Évaluation de la mise en place d’une alerte informatique indiquant la présence d’une anémie microcytaire sur la recherche et l'exploration d’une carence martiale au Centre Hospitalier Annecy Genevois. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01291162〉

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