Hyperphosphatémie et risque cardiovasculaire

Résumé : L’hyperphosphatémie est l’un des plus importants facteurs de risque non-traditionnels liés à l’urémie qui est considéré comme facteur prédictif de la morbi-mortalité cardiovasculaire. À cet égard, différentes études épidémiologiques ont montré que des concentrations sériques élevées de phosphate étaient également associées aux maladies cardiovasculaires dans la population générale. Considérant les implications cliniques de l'hyperphosphatémie incontrôlée, les concentrations de phosphate doivent être maintenues dans une fourchette optimale malgré d'importantes fluctuations des apports en phosphate alimentaire. Ces considérations sont d’autant plus importantes puisque la teneur des aliments en phosphate est en augmentation, principalement en raison de la consommation accrue d'aliments transformés avec des additifs phosphatés. Les principales hormones et facteurs qui contribuent à la régulation rénale de phosphate comprennent l'hormone parathyroïdienne, le FGF23, klotho et la 1,25-dihydroxyvitamine D3 (1,25 (OH) 2D3). Il y a quatre principales stratégies pour contrôler la phosphatémie ; la restriction des apports alimentaires riches en phosphates, l'administration d'agents chélateurs de phosphate, le contrôle de l'hyperparathyroïdie et l’adéquation de la dialyse chez les patients en IRC avancée. Malgré toutes les stratégies disponibles, et l'introduction de nouvelles thérapeutiques sur le marché, le contrôle du phosphate sérique demeure difficile, et l'hyperphosphatémie continue d'être extrêmement fréquente chez les patients en IRC. Une meilleure compréhension des mécanismes d’altération du métabolisme du phosphate dans l’IRC peut aider à clarifier le rôle possible de l'excès de phosphate alimentaire comme facteur de risque dans la population générale.
Type de document :
Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2015
Liste complète des métadonnées

Littérature citée [58 références]  Voir  Masquer  Télécharger

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01291530
Contributeur : Philippe Barbey <>
Soumis le : lundi 21 mars 2016 - 15:58:59
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:21
Document(s) archivé(s) le : dimanche 13 novembre 2016 - 21:31:17

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01291530, version 1

Collections

Citation

Haïfa Rahabi-Layachi. Hyperphosphatémie et risque cardiovasculaire. Sciences pharmaceutiques. 2015. 〈dumas-01291530〉

Partager

Métriques

Consultations de la notice

84

Téléchargements de fichiers

467