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Master Thesis

Critères cliniques en faveur d'un germe pathogène chez un nouveau-né à terme suspect d'infection materno-foetale

Résumé : Introduction : Les infections materno-fœtales demeurent une étiologie importante de morbi-mortalité néonatale. Leur diagnostic est difficile faute de marqueurs cliniques et paracliniques sensibles et spécifiques. En France, la prise en charge des nouveau-nés suspects d’infection comprend l’analyse du liquide gastrique. L’objectif de l’étude était de mettre en évidence chez des nouveau-nés suspects d’infection materno-fœtale les signes cliniques précoces permettant de différencier une infection probable avec germe pathogène dans le liquide gastrique d’une infection possible sans germe pathogène. Méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective au CHU d’Amiens chez tous les enfants nés à terme en 2013 et hospitalisés en néonatologie pour une suspicion d’infection materno-fœtale. Nous avons testé les signes cliniques en modèle univarié puis modélisé un score clinique par une régression logistique. Résultats : 58 nouveau-nés ont été inclus, 25 ont présenté une infection materno-fœtale probable et 33 une infection materno-fœtale possible. Les nouveau-nés du groupe infection materno-fœtale probable étaient moins matures (p<0,01) et présentaient plus de signes cliniques à la naissance (p<0,01). Les signes les plus rencontrés étaient l’hyperthermie (p=0,01), la somnolence (p<0,01) et l’hypotonie (p=0,01). Nous avons noté des difficultés alimentaires en maternité plus fréquentes dans le groupe infection materno-fœtale possible (p<0,01). Nous avons établi un score clinique ayant une sensibilité à 80% et une spécificité à 87,5 %. Conclusion : La présence de symptômes en salle de naissance apparait comme un marqueur clinique intéressant d’infection materno-fœtale probable.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01293355
Contributor : Hélène Weens <>
Submitted on : Thursday, March 24, 2016 - 3:25:46 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:33:18 PM
Long-term archiving on: : Saturday, June 25, 2016 - 2:08:47 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01293355, version 1

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Citation

Anaïs Glusko-Charlet. Critères cliniques en faveur d'un germe pathogène chez un nouveau-né à terme suspect d'infection materno-foetale. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01293355⟩

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