Amélioration de la compréhension et de l'intégration des traitements par les patients de plus de 60 ans atteints de maladies chroniques en médecine de ville grâce à l'élaboration d'une fiche de synthèse individuelle et personnalisée pour le patient - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Amélioration de la compréhension et de l'intégration des traitements par les patients de plus de 60 ans atteints de maladies chroniques en médecine de ville grâce à l'élaboration d'une fiche de synthèse individuelle et personnalisée pour le patient

Résumé

Introduction :
La polymédication chez le sujet âgé, est fréquente et souvent légitime. Mais elle augmente le risque iatrogénique, et diminue l'observance des traitements. La fréquence de la non-adhésion chez la personne âgée souffrant de pathologies sévères concerne 40 à 60% de la population analysée. Certaines études montrent que la connaissance des médicaments, et la compréhension de leur rôle ont un impact sur l’adhésion au traitement médicamenteux.
Objectifs :
L’objectif principal de notre étude est de mesurer l’impact d’une fiche de synthèse personnalisée sur la compréhension de l’ordonnance médicamenteuse par des patients âgés de plus de 60 ans sans trouble cognitif polymédiqués et atteints de maladies chroniques. L’objectif secondaire est d’évaluer l’impact de cette fiche de synthèse sur l’observance du traitement.
Matériels et méthodes :
Une étude prospective comparative, multicentrique, par questionnaire, avant et après l’élaboration et la diffusion d’une fiche de synthèse personnalisée expliquant l’association entre les médicaments prescrits et les pathologies traitées, a été menée entre juin et décembre 2014. Nous avons inclus 58 patients âgés de plus de 60 ans sans trouble cognitif avéré, atteints de pathologies chroniques, et prenant plus de quatre médicaments par jour.
Résultats :
La diffusion de la fiche de synthèse a amélioré de façon statistiquement significative le score de la première partie du questionnaire de 62.8% (p<0.05). Cette amélioration a été homogène sur l’ensemble des questions de cette première partie. Sur La deuxième partie du questionnaire comportant le score d’observance de Girerd, la différence avant et après diffusion n’a pas été statistiquement significative (5 ,4% ; p=0.08).
Conclusion :
L’élaboration d’une fiche de synthèse personnalisée, illustrant le lien entre les pathologies et les médicaments prescrits pour les traiter, a un impact majeur sur la compréhension de l’ordonnance médicamenteuse. Une étude de l’ensemble des composantes qui contribuerait à améliorer l’observance thérapeutique est à réaliser. Notre fiche de synthèse traite seulement le facteur de la non compréhension.
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Dates et versions

dumas-01294501 , version 1 (29-03-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01294501 , version 1

Citer

Ali Osman. Amélioration de la compréhension et de l'intégration des traitements par les patients de plus de 60 ans atteints de maladies chroniques en médecine de ville grâce à l'élaboration d'une fiche de synthèse individuelle et personnalisée pour le patient. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01294501⟩
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