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Master Thesis

Embolisation portale pré-opératoire par colle biologique seule versus colle biologique + plug chez 102 patients

Résumé : Objectif :
Comparer l’efficacité et la tolérance de l’embolisation portale par colle biologique (NBCA) seule par rapport à l’association NBCA + plug (NBCA+P).
Matériel et méthodes :
Cette étude rétrospective a porté sur 102 patients porteurs de tumeurs hépatiques malignes ayant bénéficié d’une embolisation portale de juillet 2005 à juillet 2014 par NBCA (n=52) ou NBCA+P (n=50). Les données analysées comportaient l’âge, le sexe, les comorbidités, le type histologique tumoral, les détails techniques des procédures d’embolisation, le volume du futur foie restant (FFR), le ratio FFR/foie total (FFR/FT) avant embolisation. Le critère principal de jugement était l’hypertrophie du FFR après embolisation. Les critères de jugement secondaires étaient l’augmentation du ratio FFR/FT après embolisation, le taux de résection chirurgicale, la tolérance post-embolisation et le taux de complications post-opératoires.
Résultats :
Les deux groupes étaient comparables entre eux avant embolisation. Les procédures d’embolisation étaient comparables entre les deux groupes, à l’exception de la voie d’abord (abord controlatéral plus fréquent dans le groupe NBCA), de la taille d’introducteur (plus gros dans le groupe NBCA+P) et de la durée d’embolisation, plus longue dans le groupe NBCA+P que dans le groupe NBCA (respectivement 73min et 56min ; p=0.00051). L’hypertrophie du FFR était similaire après embolisation par NBCA ou NBCA+P (respectivement +45% et +46%, p=0.918). L’augmentation du ratio FFR/FT, le taux de résection (NBCA : 80% ; NBCA+P : 75% ; p=0.714), la tolérance post-embolisation et le taux de complications post-opératoires étaient similaires dans les deux groupes. La migration de colle au niveau du FFR est survenue moins fréquemment dans le groupe NBCA+P (25%) que dans le groupe NBCA (49%) (p=0.034).
Conclusion :
L’embolisation portale par l’association par NBCA+P est équivalente par rapport au NBCA seul en terme d’efficacité et de tolérance, et est associée à une réduction du risque de migration de colle.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01297072
Contributor : Bibliothèque Universitaire de Médecine Nice <>
Submitted on : Saturday, April 2, 2016 - 11:29:33 AM
Last modification on : Tuesday, May 26, 2020 - 6:50:40 PM
Long-term archiving on: : Sunday, July 3, 2016 - 12:18:05 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01297072, version 1

Citation

Florence Germain. Embolisation portale pré-opératoire par colle biologique seule versus colle biologique + plug chez 102 patients. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01297072⟩

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