Étude des déterminants du parcours professionnel des jeunes médecins généralistes en Île-de-France : étude de cohorte

Résumé : CONTEXTE : Aucune mesure ne semble améliorer la répartition des généralistes sur le territoire. Il parait important de rechercher les véritables leviers du parcours professionnel des généralistes. QUESTION : Quels sont les déterminants du parcours professionnel des généralistes en Île-de-France (IDF) ? MÉTHODE : Suivi de cohorte sur 9 mois, recueil de données par questionnaires électroniques autoadministrés aux médecins ayant débuté leur TCEM en novembre 2010 en IDF. Analyses statistiques avec BiostaTGV. RÉSULTATS : 28,4% (n=124) d’inclusion. Sex ratio comparable à la population cible. 22% n’exercent pas la MG, 50% ont une pratique exclusive de la MG (77,6% de remplaçants). On note un véritable plébiscite de l’exercice en centre de santé (55%-67%des installés, 15-19% des remplaçants). DISCUSSION : Il existe des biais de sélection et de classement. La méthode ne permet pas l’étude des déterminants sur le type de lieu d’exercice (urbain / rural). Semblent favoriser un exercice de la MG : faire son SASPAS en 6ème semestre (p=0,002), remplacer pendant l’internat (p=0.002) et pendant une durée supérieure à 5 semaines (p=0,001). Faire un DESC exclut totalement l’exercice de la MG (p<0,001). CONCLUSION : notre étude met en évidence des déterminants liés à une pratique plus importante de la médecine générale. De ces constats, on peut ébaucher des propositions, comme l’obligation de réaliser un SASPAS en 6e semestre. Cependant notre étude comporte des limites. Nous proposons de créer un observatoire régional des jeunes généralistes en Île-de-France. Il inclurait tous les ans un échantillon représentatif de la promotion d’IMG sortante et le suivrait pendant plusieurs années.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Université Paris Descartes - Scd <>
Soumis le : mardi 19 avril 2016 - 14:15:33
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:31:22
Document(s) archivé(s) le : mercredi 20 juillet 2016 - 12:40:30

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Anouck Mintandjian. Étude des déterminants du parcours professionnel des jeunes médecins généralistes en Île-de-France : étude de cohorte. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01304247〉

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