Condylomes de l’enfant : interêt de l’imiquimod local dans la prise en charge thérapeutique : étude retrospective de 24 cas - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Topical imiquimod in children anogenital warts : a 24 cases retrospective study

Condylomes de l’enfant : interêt de l’imiquimod local dans la prise en charge thérapeutique : étude retrospective de 24 cas

Mélissa Genix
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 981678

Résumé

Objective: Anogenital warts (AGW) is a rare but questioning pathology in pediatric dermatology. Most of the treatments are aggressive and painful to children. Imiquimod 5% cream is an immunomodulating agent already successfully used for treating anogenital warts in adults. It is not approved in pediatric population but may be a well-tolerated and efficient treatment in this indication. The purpose of this study is to report cases of children with anogenital warts and treated by Imiquimod 5% cream. Study design: An epidemiologic, descriptive, multicentric and retrospective study was performed from 2010 to 2015 on children presenting anogenital warts. Imiquimod 5 % cream was applied locally 3 times a week until real improvement or complete clearing. Results: Twenty-four children presented AGW during this period. Eleven (46%) were girls and 13 (54%) were boys. Fourteen children (58 %) had hyperproliferated lesions limited to the anal margin and 6 children (26%) had hyperkeratotic papules in the perianal area. All of them were treated by Imiquimod 5% cream. The mean duration of treatment was 3 months. Complete clearance was achieved in 18 children (75%), and in less than 3 months for 12 (50%) of them. Only three children (13%) didn’t answer to the treatment. No severe or serious side effects were reported. Ten patients (42%) presented erythema, 4 (17%) had burning sensation and 2 (8%) minimal bleeding. None of the 18 successfully treated children had reported recurrence. Conclusion: Imiquimod 5% cream is a non invasive treatment that seems effective for anogenital warts in children. It’s unpainful and only minimal side effects are reported. Our results need to be confirmed by further studies.
Objectif : L’Imiquimod 5% est un traitement immunomodulateur utilisé depuis de nombreuses années pour traiter les condylomes des adultes. Il n’a pas l’AMM pour utilisation pédiatrique, mais semble être un traitement efficace et bien toléré dans cette indication. L’objectif de cette étude est d’identifier les enfants présentant des condylomes et traités par Imiquimod 5%. Matériel et Méthodes: Il s’agit d’une étude épidémiologique, descriptive, multicentrique et rétrospective réalisée chez les enfants consultant pour des condylomes entre 2010 et 2015. Le traitement par Imiquimod 5% a été appliqué 3 fois par semaine jusqu’à nette amélioration ou disparition complète des lésions. Résultats: Vingt-quatre enfants ont présenté des condylomes ano-génitaux pendant la période étudiée, 11 filles (46%) et 13 garçons (54%). Chez 14 enfants (58%), il s’agissait de lésions hyperprolifératives et limitées à la marge anale, alors que chez 6 enfants (25%) des papules hyperkératosiques péri-anales étaient retrouvées. La durée moyenne de traitement était de 3 mois. Les condylomes ont totalement disparu chez 18 enfants (75%), et en moins de 3 mois pour 12 (50%) d’entre eux. Seulement trois enfants (13%) n’ont pas répondu au traitement. Aucun effet secondaire grave n’a été rapporté. Dix patients (42%) ont présenté un érythème, 4 (17%) une sensation de brûlure et 2 (8%) des saignements minimes. Aucun des 18 enfants traités avec succès n’a présenté de récidives. Conclusion : L’Imiquimod 5% est un traitement local qui semble efficace sur les condylomes de l’enfant. Il n’est pas douloureux et peu d’effets secondaires sont rapportés. Nos résultats doivent êtres confirmés par des études ultérieures.
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Dates et versions

dumas-01310245 , version 1 (20-06-2016)

Identifiants

Citer

Mélissa Genix. Condylomes de l’enfant : interêt de l’imiquimod local dans la prise en charge thérapeutique : étude retrospective de 24 cas. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01310245⟩
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