Les anticoagulants oraux directs inhibiteurs du IIa et du Xa : surveillance biologique et gestion des accidents thérapeutiques

Résumé : Les anticoagulants sont des médicaments très utilisés en pratique courante. Cependant, les anti-vitamines K (AVK) et les anticoagulants par voie parentérale possèdent un certain nombre d’inconvénients. Depuis 2008, les anticoagulants oraux directs (AODs), inhibiteurs du facteur IIa et du facteur Xa, ont fait leur apparition dans l'arsenal thérapeutique et sont de plus en plus prescrits. Il était attendu de ces molécules une efficacité comparable aux anticoagulants déjà présents sur le marché avec des inconvénients moindres (facilité d’emploi, surveillance biologique non nécessaire). Le sujet des AODs évolue rapidement sur différents points : part de marché qu’ils représentent, surveillance biologique, recommandations de prise en charge face à différentes circonstances cliniques, accès à des antidotes. Notre travail a fait la synthèse des informations disponibles à ce jour sur ces différents sujets. Les grandes études pivots ont permis d’affirmer la non infériorité des AODs par rapport aux traitements de référence (AVK et héparines) et les études de suivi en vie réelle ont confirmé un rapport bénéfice risque des AODs au moins équivalent aux traitements de référence. Il n’en reste pas moins que les AODs restent des médicaments susceptibles de faire saigner et qui nécessitent une bonne connaissance de leurs caractéristiques pharmacologiques et de leurs conditions d’emploi pour être utilisés dans les meilleures conditions possible d’efficacité et de sécurité.
Type de document :
Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2016
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : jeudi 12 mai 2016 - 18:23:39
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:30:18
Document(s) archivé(s) le : mardi 16 août 2016 - 09:19:34

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Julie Bebot. Les anticoagulants oraux directs inhibiteurs du IIa et du Xa : surveillance biologique et gestion des accidents thérapeutiques. Sciences pharmaceutiques. 2016. 〈dumas-01315212〉

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