Absence de diagnostic anténatal de PAG : profil des patientes, modalités d'accouchement et pronostic néonatal - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Absence of antenatal diagnosis of SGA : patients characteristics, modalities of delivery et neonatal outcomes

Absence de diagnostic anténatal de PAG : profil des patientes, modalités d'accouchement et pronostic néonatal

Résumé

Objective : study if antenatal diagnosis of Small for Gestational Age fetus (SGA) modify obstetrical and neonatal outcomes. Compare patients characteristics and prenatal care of both populations (expected SGA, unknown SGA). Methods : a retrospective study in the teaching hospital of Caen between january the 1st 2014 and december 31th 2014 including 200 patients who gave birth after 32 weeks of amenorrhea to a newborn with a birthweight below the 10th percentile. Results : the rate of antenatal diagnosis of SGA was 57%. A low socioeconomic level and an history of SGA were the two risk factors significantly more frequent among expected SGA. The rates of natural delivery were 88,4% for unknown SGA and 70,2 for expected SGA, with an identical neonatal outcomes. Conclusion : the rate of antenatal diagnosis of SGA was gratifying but could be improved by detection of risk factors and better screening by the SFH. The coverages at the teaching hospital of Caen seem to be relatively few iatrogenic.
Objectif : étudier si le fait de poser le diagnostic de fœtus Petit pour l'Age Gestationnel (PAG) en anténatal modifie le pronostic obstétrical et néonatal. Comparer le profil des patientes et le suivi des grossesses des deux populations (PAG attendus, PAG méconnus). Matériel et méthode : étude rétrospective observationnelle au CHU de Caen entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2014 réunissant 200 dossiers de patientes ayant accouché après 32 SA d'un nouveau-né ayant un poids de naissance inférieur au 10e percentile. Résultats : le taux de diagnostic anténatal de PAG était de 57%. Un faible niveau socio-économique et un antécédent de PAG étaient les deux facteurs de risque de PAG significativement plus fréquents chez les PAG attendus. Les taux d'accouchements voie basse était de 88,4% pour les PAG méconnus et 70,2% pour les PAG attendus, avec un pronostic néonatal identique. Conclusion : le taux de diagnostic anténatal de PAG est satisfaisant mais pourrait être amélioré par la détection des facteurs de risque et un meilleur dépistage par la HU. Les prises en charge au CHU de Caen sont relativement peu iatrogènes.
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Dates et versions

dumas-01329554 , version 1 (09-06-2016)

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  • HAL Id : dumas-01329554 , version 1

Citer

Céline Roustan. Absence de diagnostic anténatal de PAG : profil des patientes, modalités d'accouchement et pronostic néonatal. Gynécologie et obstétrique. 2016. ⟨dumas-01329554⟩
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