Contraception et IVG : l'expérience du CHU de Fort de France

Résumé : Introduction : Alors que la moyenne nationale de recours à l’IVG pour 1000 femmes est de 15.3, ce taux atteint 25.6‰ en Martinique en 2013. Objectif : Connaître la situation contraceptive pré-IVG chez des femmes consultant pour une demande d’interruption de grossesse, et secondairement rechercher les habitudes de contraception, les entraves à la contraception, par rapport à l’hexagone. Matériel et méthode : Étude réalisée dans le service d’orthogénie de la Maison de la Femme, de la Mère et de l’Enfant (MFME), au CHU de Martinique (CHUM), de juillet 2013 à avril 2014, auprès de femmes venant consulter pour une demande d’IVG, dans le cadre d’une grossesse non désirée, jusqu’à l’obtention de 600 réponses exploitables. Résultats : 4 femmes sur 5 utilisaient une contraception régulièrement dans les 12 derniers mois dont plus d’1 sur 3 une contraception médicale (contraception hormonale, DIU au cuivre). Plus d’1 sur 4 utilisait plusieurs moyens contraceptifs régulièrement et 1 sur 7 associait la pilule et le préservatif, surtout entre 25 et 39 ans.1 femme sur 5 a changé de moyen de contraception dans les mois précédant l’IVG. Plus d’1 femme sur 4 a attribué sa grossesse à une erreur d’utilisation de la méthode, dont les 2/3 des utilisatrices de la pilule ou du préservatif. Les 3/4 des patientes de l’étude ne pensaient pas être enceintes suite à ce rapport, dont 1 femme sur 2 après une rupture de préservatif, 4 sur 5 après un oubli de pilule et 9 sur 10 après un rapport précipité non protégé. Néanmoins, 1 femme sur 7 a utilisé une contraception d’urgence (CU) suite à « ce rapport à risque ». Conclusion : En comparaison avec l’Hexagone, notre étude a retrouvé une meilleure couverture contraceptive régulière pré-IVG, mais un défaut d’observance et un manque de réaction par carence d’information sur la physiologie de la sexualité.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2015
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Contributeur : Fort de France Bhu <>
Soumis le : lundi 13 juin 2016 - 15:11:05
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Laurent Vergnaud. Contraception et IVG : l'expérience du CHU de Fort de France. Gynécologie et obstétrique. 2015. 〈dumas-01331157〉

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