Reconnaissance des arrêts cardio-respiratoires par les opérateurs du centre de traitement des alertes du Service Départemental d'Incendie et de Secours 64-Pyrénées Atlantiques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Recognition of cardiac arrests by dispatchers of the alert treatment center of departemental fire and rescue service (SDIS) 64-Pyrénées Atlantiques

Reconnaissance des arrêts cardio-respiratoires par les opérateurs du centre de traitement des alertes du Service Départemental d'Incendie et de Secours 64-Pyrénées Atlantiques

Résumé

Introduction:The recognition of out of hospital cardiac arrests is the first step in the chain of survival and earliness is necessary. It must be performed as soon as the emergency call has been received because it allows immediate cardio pulmonary resuscitation, cardiac defibrillation and implementation of emergency resources. Equipment and method: Conducting a prospective analysis of the practices of SDIS 64 Alert Treatment Centre dispatchers in their cardiac arrest recognition mission, listening call recording tapes for unresponsiveness calls. Results:107 calls were analyzed of which 17 were cardiac arrests on arrival of the rescue team. Cardiac arrests recognition rate was 23.5%. The sensitivity of the interrogation was 25.5% and the specificity was 98.9%. 11 of 13 cardiac arrests undetected were identified as breathing normally. Checking up unresponsiveness was made for 83.2% of calls. Seeking evidence of breathing was made for 66.2% of those estimated unresponsive and looking for breathing quality was made for 2.1% of those deemed breathing. Discussion:The level of cardiac arrests recognition efficiency can be improved. Misidentifying respiratory status is responsible for most of the unrecognized cardiac arrests. Search breathing quality is almost never performed, probably due to poor knowledge of agonal breathing. Implementation of an IT protocol support for recognition of cardiac arrest coupled with specific training in identifying of agonal breaths on the phone can be offered to dispatchers.
Introduction : La reconnaissance des arrêts cardio-respiratoires (ACR) extrahospitaliers est la première étape de la « chaîne de survie ». Sa précocité, dès la réception de l’appel d’urgence, est nécessaire car elle permet la réalisation immédiate de la réanimation cardiopulmonaire, de la défibrillation cardiaque et l’engagement des moyens de secours. Matériel et méthode : Réalisation d’une analyse prospective des pratiques des opérateurs du Centre de Traitement des Alertes du SDIS 64 dans leur mission de reconnaissance des ACR, au moyen d’écoutes de bandes d’enregistrement d’appels pour des victimes présumées inconscientes. Résultats : 107 appels étaient analysés dont 17 étaient des ACR à l’arrivée des secours. La fréquence de reconnaissance des ACR étaient de 23,5% avec une sensibilité de l’interrogatoire de 25,5% et une spécificité de 98,9%. 11 ACR sur 13 non détectés étaient identifiés comme respirant normalement. La vérification de l’inconscience était faite pour 83,2% des appels, la recherche d’une respiration chez les victimes jugées inconscientes pour 66,2% et la recherche de la qualité de la respiration chez celles jugées respirant pour 2,1%. Discussion : Le niveau de reconnaissance des ACR peut être amélioré. Une mauvaise identification du statut respiratoire est responsable de la majorité des ACR non détectés. La recherche de la qualité de la respiration n’est presque jamais réalisée, probablement par méconnaissance de l’existence des gasps ou de l’importance de leur détection. La mise en place d’un protocole informatique d’aide à la reconnaissance des ACR couplé à une formation spécifique à l’identification téléphonique de la respiration agonale peut être proposée aux opérateurs.
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Dates et versions

dumas-01334305 , version 1 (20-06-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01334305 , version 1

Citer

Noëmie Laline. Reconnaissance des arrêts cardio-respiratoires par les opérateurs du centre de traitement des alertes du Service Départemental d'Incendie et de Secours 64-Pyrénées Atlantiques. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01334305⟩
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