Morbidités respiratoires maternelles au sein du réseau de santé périnatale d'Auvergne - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Morbidités respiratoires maternelles au sein du réseau de santé périnatale d'Auvergne

Résumé

Background : The maternal morbidity is an important indicator in analysis and improvement of the quality of the care in obstétrics. The warning of the « Agence Nationale de Sécurité du Médicalement » about using of bêta- mimétics in obstetrics after acute pulmonary edema confirm this. Objectives : The principal objective of the study was to evaluate the rate of respiratory morbidity among all maternal morbidity found in reviews of morbidity and mortality to Auvergne perinatal healthcare network. The secondary objectives were to evaluate the rate of preventable respiratory morbidity, the rate of iatrogenic respiratory morbidity and to analyze divergences between preventable and unavoidable morbidity. Study design : It is a descriptive and etiological study. A retrospective analyse has been led on 277 records into reviews of morbidity and mortality to Auvergne healthcare network. Results : 11,5% of all morbidity belongs to respiratory morbidity. The rate of preventable morbidity was 37,2%. A iatrogenesis has been implicate in 28,6% of respiratory morbidity and in 90,0% of preterm labour. The rate of calcium-channel blocker treatment was 88,9%. There was no statistical difference between preventable and unavoidable morbidity. Discussion : A new analyze of respiratory maternal morbidity could be lead in the years to come in order to evaluate is the new protocol about preterm labour, without using nicardipine, reduce respiratory morbidity.
Introduction : La morbidité maternelle est un indicateur essentiel dans l'analyse et l'amélioration de la qualité des soins en obstétrique. La mise en garde de l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament concernant l'utilisation des bêta-mimétiques en obstétrique suite à la survenue d'oedème pulmonaire va dans ce sens. Objectifs : L'objectif principal de l'étude était d'estimer la part des morbidités respiratoires parmi l'ensemble des morbidités présentes au sein des revues de morbi-mortalité du Réseau de Santé périnatale d'Auvergne. Les objectifs secondaires étaient d'analyser le taux global d'évitabilité au sein des morbidités respiratoires, la part de morbidités respiratoires iatrogèniques et d'analyser en quoi les morbidités respiratoires évitables et non évitables différaient. Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive et à visée étiologique. Une analyse rétrospective a été mené sur 277 dossiers sélectionnés pour les revues de morbi-mortalité du Réseau de santé périnatale d'Auvergne. Résultats : 11,5% des morbidités maternelles étaient des morbidités respiratoires. L'évitabilité totale ou partielle de ces morbidités étaient de 37,2%. Une iatrogénie était impliquée dans 28,6% des cas et dans 90,0% des menaces d'accouchement prématuré. Un traitement par inhibiteurs calciques avait été instauré dans 88,9% des cas. Il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les morbidités évitables et non évitables. Conclusion : Une poursuite de l'analyse des morbidités respiratoires maternelles pourrait être instaurée au cours des années à venir afin de vérifier si la mise en place du nouveau protocole de prise en charge d'une menace d'accouchement prématuré sans utilisation de la nicardipine réduit les morbidités respiratoires iatrogènes.
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Dates et versions

dumas-01338924 , version 1 (29-06-2016)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01338924 , version 1

Citer

Laurine Bergeron. Morbidités respiratoires maternelles au sein du réseau de santé périnatale d'Auvergne. Gynécologie et obstétrique. 2015. ⟨dumas-01338924⟩
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