La restauration esthétique des lésions cervicales non carieuses : nouvelle approche de dentisterie adhésive

Résumé : Les lésions cervicales non carieuses ou les lésions cervicales d’usure ont toujours posé des difficultés en ce qui concerne leur prévention et leur restauration. Ce travail a pour objectif de permettre une meilleure compréhension des échecs de traitement, et ainsi améliorer la prise en charge de ces lésions d'usure en étudiant la bibliographie existante et en exposant un cas clinique d’un nouveau protocole de restauration. L’étude des particularités anatomiques et histologiques des lésions cervicales non carieuses a permis de mettre en évidence l’existence d’une couche superficielle hyper-minéralisée à la surface des lésions cervicales et de la dentine sclérotique sous-jacente. Les étiologies et les facteurs de risque sont classiquement l’érosion, l’abrasion et l’abfraction. Cependant il existe d’autres facteurs de risques comme le flux salivaire, l’alimentation ou les habitudes d’hygiène dentaire. L’interception des facteurs déclenchants n’est parfois pas suffisante pour répondre à la demande des patients, la mise en place d’un traitement curatif est alors nécessaire. L’examen des difficultés d’adhésion amélo-dentinaire permet d’effectuer un choix de protocole d’adhésion le plus favorable en fonction de la situation clinique. L’analyse des études traitant d’efficacité des différents types d’adhésifs incite à privilégier l’utilisation des adhésifs avec rinçage et mordançage en 3 étapes et des adhésifs auto-mordançant en 2 étapes. Les différentes thérapeutiques préventives et restauratrices disponibles ont pu être complétées par l’élaboration d’un nouveau protocole de traitement par collage des pièces de céramique à base de disilicate de lithium. Ce protocole est illustré par un cas clinique de cette nouvelle approche adhésive.
Type de document :
Mémoires
Chirurgie. 2016
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Contributeur : Brigitte Tauzin-Fin <>
Soumis le : mardi 5 juillet 2016 - 14:42:53
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:21

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Natalia Kouleshova. La restauration esthétique des lésions cervicales non carieuses : nouvelle approche de dentisterie adhésive. Chirurgie. 2016. 〈dumas-01342152〉

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