Conséquences de l’hypovitaminose D sur le niveau de pression artérielle : une étude prospective sur une cohorte d’hypertendus bordelais

Résumé : Introduction : Le rôle supposé de la carence en vitamine D dans la survenue de nombreuses maladies a donné lieu à une explosion des dosages et entrainé des dépenses de santé phénoménales. Le déficit en vitamine D a été associé dans plusieurs études à une augmentation du risque de maladies cardiovasculaires et d’hypertension artérielle. Des études menées chez l’animal ont montré que la carence en vitamine D activait le système rénine angiotensine aldostérone mais les données chez l’homme sont limitées. Objectif : Cette étude vise à examiner la relation entre la 25(OH)D, la pression artérielle et les composants du système rénine angiotensine aldostérone chez des sujets hypertendus. Matériel et méthode : 248 sujets bordelais présentant une hypertension artérielle essentielle ou secondaire ont été recrutés dans cette étude observationnelle prospective. Le taux sérique de 25(OH)D, l’aldostéronémie et l’ARP ont été déterminés et les pressions artérielles diastolique et systolique ont été mesurées. L’association entre la vitamine D, la pression artérielle et les composants du SRAA a été analysée à l’aide de modèles de régression linéaire et logistique avec ajustement sur l’âge, le sexe, l’IMC et la saison de prélèvement. Résultats : Le taux sérique de 25(OH)D n’était pas associé de manière significative au niveau de pression artérielle diastolique (p= 0,27) ou systolique (p= 0,21), ni à l’ARP (p= 0,41) et à l’aldostéronémie (p=0,47). Conclusion : Ces résultats indiquent que la 25(OH)D n’est pas associée au niveau de pression artérielle ni à l’activation du SRAA dans cette cohorte de sujets hypertendus. La négativité des essais interventionnels d’une part, la hausse paradoxale des demandes de dosages et les coûts monumentaux qui ont résulté d’autre part, tendent à faire penser que la vitamine D est une source d’intérêt derrière laquelle s’entremêlent enjeux financiers et médicaux.
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Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : jeudi 7 juillet 2016 - 17:02:50
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:33:24

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Chloé Tambosco. Conséquences de l’hypovitaminose D sur le niveau de pression artérielle : une étude prospective sur une cohorte d’hypertendus bordelais. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01343187〉

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