Azoospermie et antécédent de cryptorchidie : analyse de la prise en charge andrologique et en assistance médicale à la procréation d'une population de 314 patients

Résumé : Introduction : nous avons étudié l’influence de l’antécédent de cryptorchidie sur le succès de la TESE-ICSI au sein d’une population de patients présentant une azoospermie non obstructive (ANO). Matériel et méthode : 314 patients présentant une azoospermie avec antécédent de cryptorchidie ayant consulté en andrologie, de Janvier 1995 à Décembre 2014, ont été inclus. Parmi eux, 249 patients ne présentaient aucun autre facteur de risque d’ANO que la cryptorchidie. Nous avons comparé leurs phénotypes andrologiques à ceux d’une population de patients avec un profil d’ANO idiopathique, puis analysé les facteurs pouvant influencer l’extraction chirurgicale de spermatozoïdes et étudié les résultats des tentatives d’ICSI. Résultats : le taux de TESE positive était significativement plus élevé dans le groupe présentant une ANO avec antécédent de cryptorchidie que dans le groupe présentant une ANO idiopathique (respectivement 61,4% et 40%, p=0,0000009). D’autres facteurs sont associés à une TESE positive chez les patients présentant une ANO avec antécédent de cryptorchidie : l’âge lors de l’orchidopexie, le taux de FSH, le volume testiculaire moyen et l’histologie testiculaire. Le caractère unilatéral ou bilatéral de la cryptorchidie ne semble pas influencer les résultats de la TESE. Nous n’avons pas montré d’influence de l’antécédent de cryptorchidie sur les issues des tentatives d’ICSI. Conclusion : au sein d’une population présentant une ANO, l’antécédent de cryptorchidie semble être de meilleur pronostic sur l’extraction chirurgicale de spermatozoïdes que le caractère idiopathique de l’azoospermie. L’âge à la prise en charge chirurgicale de la cryptorchidie semble également avoir une influence sur le succès de l’extraction chirurgicale de spermatozoïdes.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2016
Liste complète des métadonnées

Littérature citée [70 références]  Voir  Masquer  Télécharger

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01345197
Contributeur : Hélène Weens <>
Soumis le : mercredi 13 juillet 2016 - 11:52:49
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:32:40

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01345197, version 1

Collections

Citation

Anaïs Dauvergne. Azoospermie et antécédent de cryptorchidie : analyse de la prise en charge andrologique et en assistance médicale à la procréation d'une population de 314 patients. Gynécologie et obstétrique. 2016. 〈dumas-01345197〉

Partager

Métriques

Consultations de la notice

85

Téléchargements de fichiers

158