Implant d’oreille moyenne Vibrant Soundbridge : résultats dans la réhabilitation de la surdité neurosensorielle après 10 années d’utilisation - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Rehabilitation for Sensorineural Hearing Loss with the Vibrant Soundbridge: A long-term study

Implant d’oreille moyenne Vibrant Soundbridge : résultats dans la réhabilitation de la surdité neurosensorielle après 10 années d’utilisation

Résumé

The objective of the study was to evaluate long-term safety, audiometric and subjective outcomes 10 years after implantation of a middle ear Vibrant SoundBridge (VSB, Vibrant MED-EL, Innsbruck, Austria). Forty-seven patients with sensorineural hearing loss (SNHL) were implanted between December 1997 and December 2005 in our tertiary university hospital. They were assessed with audiologic measurements and subjective evaluation with self-assessment scales. Almost 30 % of patients were still using their VSB 10 years after implantation. The two main reasons to leaving off the use of the VSB were poor benefit (40%) and cost of a new processor (30%). Pure-tone hearing thresholds, functional gain, and speech discrimination in silence evaluated three months post-surgery and 120 months post-surgery were compared. Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit (APHAB) and Glasgow Benefit Inventory (GBI) questionnaires were filled two years and ten years post-surgery. The implanted ear and the contralateral ear presented similar hearing loss levels after 10 years of use. The mean functional gain was stable over time with a mean score of 18 dB three months postsurgery and 24.5 dB ten years after the implantation. Speech discrimination decreased over time with a score of 91.5 % (SD=17.5%) and 71.5% (SD=31.9%) of words recognition at 60 dB SPL, respectively three months and 120 months postsurgery. Satisfaction of the patients was constant over time with a mean total GBI score of 17.1 two years postoperatively and 19.7 10 years postoperatively. These results confirm that the VSB is safe and still provided a benefit in terms of audiologic results and quality of life after ten years of use.
L’objectif de notre étude était d’évaluer la fiabilité, les résultats audiométriques et subjectifs après 10 années d’utilisation du Vibrant Soundbridge dans la réhabilitation de la surdité neurosensorielle légère à modérée. Quarante sept patients ont été implantés dans notre service de Décembre 1997 à Décembre 2005. Ils ont été évalués selon des critères audiométriques et à l’aide de deux questionnaires d’auto-évaluation. Presque 30% des patients étaient encore utilisateurs de leur implant VSB 10 années après l’implantation. Les deux principales raisons de l’arrêt du port de l’implant étaient un gain prothétique faible dans 40% des cas et le coût du renouvellement du processeur pour 30% des patients. Une audiométrie tonale au casque et en champ libre associée à une audiométrie vocale dans le silence ont été réalisées à l’activation de l’implant puis 10 ans après l’implantation. Les questionnaires ont été soumis aux patients 2 et 10 ans après l’activation. L'oreille implantée et l’oreille controlatérale présentaient une dégradation auditive similaire après 10 années de suivi. Le gain fonctionnel moyen était stable dans le temps avec un gain moyen de 18 dB à trois mois post-opératoire et de 24,5 dB 120 mois après la chirurgie. La discrimination dans le silence diminuait dans le temps avec un pourcentage de 91,5% de compréhension après l’activation contre une score de 71,5% 10 ans après l’implantation. L’analyse des questionnaires montrait une satisfaction constante des patients. Nos résultats confirment que le VSB est un implant implant fiable et qu’il est, même après 10 années d'utilisation, toujours bénéfique en terme audiométrique et de qualité de vie des patients.
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Dates et versions

dumas-01357040 , version 1 (29-08-2016)

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Citer

Alexandra Bertolo. Implant d’oreille moyenne Vibrant Soundbridge : résultats dans la réhabilitation de la surdité neurosensorielle après 10 années d’utilisation. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01357040⟩
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