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Master Thesis

Mode de transport des patients présentant une douleur thoracique en établissement public et privé d'Amiens

Résumé : Introduction : La douleur thoracique est un motif fréquent de consultation aux urgences. L’appel au SAMU permet de réduire le temps « door to balloon » des syndromes coronaires aigus. L’objectif principal de cette étude était d’observer les moyens de transport en établissement de santé des patients présentant une douleur thoracique aigue et de comparer les résultats à une étude déjà réalisée sur le sujet en 1999. Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude observationnelle prospective sur deux mois en 2013 à Amiens aux urgences du CHU, de la Clinique Pauchet, et au SAMU 80. Tout patient de 18 ans ou plus se présentant aux urgences ou appelant le SAMU pour une douleur thoracique aigue était inclus. Un questionnaire était à remplir par le médecin du SAMU ou par le médecin des urgences. Les données ont été recueillies sur un tableur Excel et analysées de façon descriptive avec le logiciel SAS 9.3. Résultats : 295 dossiers ont été inclus . 48,2% des patients sont arrivés en moyens personnels, 25,3% en ambulance privée, 18,8% en SMUR et 7,1% en VSAB. 30,8% des patients avaient appelé le SAMU, et dans 97,8% des cas un secours était envoyé. 44 patients avaient une pathologie coronarienne. Parmi eux, 84,6% sont arrivés en SMUR et 7,7% en ambulance privée. 117 patients avaient une pathologie non coronarienne. Parmi eux, 53,6% sont arrivés en SMUR, 35,7% en ambulance privée et 7,1% en VSAB. La différence concernant le mode d’arrivée n’était pas statistiquement significative (p=0,2846). L’effectif très différent entre 1999 et 2013 a rendu la comparaison impossible. Discussion : Deux principaux biais sont à noter : un biais d’inclusion multiple (limité par la levée de l’anonymat pour le recueil de données) et un biais de défaut d’inclusion (limité par la recherche rétrospective des patients admis en USIC et aux urgences, l’études des dossiers de régulation n’a pas été possible). Conclusion : Dans notre étude, 30,8% des patients avaient appelé le SAMU. Ils ont bénéficié des l’envoi de moyens dans 97,8% des cas. L’arrivée en SMUR représente 84,6% des douleurs coronariennes et 53,6% des douleurs non coronariennes. La différence n’était pas statistiquement significative.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01370301
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Thursday, September 22, 2016 - 12:43:20 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:32:08 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01370301, version 1

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Citation

Marion Muchembled. Mode de transport des patients présentant une douleur thoracique en établissement public et privé d'Amiens. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01370301⟩

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