Évaluation des pratiques professionnelles comparant l’anesthésie locorégionale du canal des adducteurs et du nerf fémoral dans la chirurgie de prothèse unicompartimentale du genou : étude pilote observationnelle prospective

Résumé : La chirurgie prothétique du genou est pourvoyeuse de douleurs post-opératoires modérées à sévères. La technique de référence pour assurer une analgésie de qualité est le bloc du nerf fémoral, qui est responsable d’une réduction importante de la force du muscle quadriceps. Afin de privilégier la réhabilitation post-opératoire des patients opérés d’une prothèse de genou, le bloc au canal des adducteurs, conduisant à un bloc moteur moindre, est aussi proposé dans le service. L’objectif de cette étude était d’évaluer le bloc fémoral et le bloc au canal des adducteurs sur la réhabilitation des patients opérés d’une prothèse unicompartimentale de genou, grâce à la réalisation d’un « Timed Up and Go test », et sur la qualité de l’analgésie, pendant les 48 heures post-opératoires. La réhabilitation post-opératoire était plus précoce en cas de bloc au canal des adducteurs, et de meilleure qualité. Les scores de douleur étaient supérieurs chez les patients ayant bénéficié d’un bloc du nerf fémoral, par rapport à ceux ayant reçu un bloc au canal des adducteurs. Le bloc au canal des adducteurs représente une alternative intéressante au bloc du nerf fémoral dans la chirurgie de prothèse unicompartimentale du genou pour la prise en charge de l’analgésie post-opératoire, favorisant la réhabilitation précoce des patients.
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Mémoires
Sciences du Vivant [q-bio]. 2015
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Yoann Rossignol. Évaluation des pratiques professionnelles comparant l’anesthésie locorégionale du canal des adducteurs et du nerf fémoral dans la chirurgie de prothèse unicompartimentale du genou : étude pilote observationnelle prospective. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. 〈dumas-01370539〉

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