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Master Thesis

Échographie pelvienne dans l’exploration de la puberté précoce : comment simplifier l’examen ?

Résumé : Introduction : L’échographie pelvienne pour exploration de puberté précoce (PP) est fréquente. Objectif : Le but de cette étude prospective était de simplifier l’échographie en identifiant les critères les plus reproductibles et discriminants permettant de différencier les filles pré-pubères et pubères. Patients et méthodes : 35 échographies ont été réalisées sur les filles adressées pour PP entre novembre 2012 et novembre 2014, classées en quatre groupes en fonction des données cliniques et de la réponse au test à la GnRH : PP vraie (PPV), PP intermédiaire (PPI), prémature thélarche (PT) et prémature pubarche (PB). La hauteur utérine (HU), le rapport corps/col (RCC), la visibilité d’une ligne de vacuité (LV), l’épaisseur endométriale (EE), le volume et le grand axe ovariens, le nombre de follicules et la taille du plus grand follicule étaient notés puis comparés entre les quatre groupes. Résultats Il y avait une probabilité plus importante d’appartenir au groupe PPV (p=0.008) avec une HU plus élevée. Il y avait une plus grande probabilité d’appartenir au groupe pubère (PPV et PPI) par rapport au groupe pré-pubère (PT et PB) lorsque le RCC (p<0.001), le grand axe (p=0.01) ou le volume (p=0.006) ovariens étaient plus élevés. La LV était vue plus souvent chez les filles pubères (p=0.014). Les critères les plus reproductibles étaient la HU, le volume et le grand axe ovariens et le RCC. Un score échographique simple basé sur la mesure de la HU, du grand axe ovarien, la présence d’une LV et le RCC avait une sensibilité de 92.6%, une spécificité 93.8% et une aire sous la courbe ROC de 0.93. Conclusion : L’échographie pelvienne dans l’exploration de la PP peut être réalisée à l’aide de quatre critères simples, à partir desquels nous avons établi un score, facile et rapide à utiliser, permettant de différencier les filles pré-pubères et pubères.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01371881
Contributor : Ubo Santé <>
Submitted on : Wednesday, October 26, 2016 - 4:47:04 PM
Last modification on : Sunday, February 10, 2019 - 11:32:02 PM
Long-term archiving on: : Friday, February 3, 2017 - 12:30:51 PM

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Identifiers

  • HAL Id : dumas-01371881, version 1

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Citation

Adèle Courboulay. Échographie pelvienne dans l’exploration de la puberté précoce : comment simplifier l’examen ?. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. ⟨dumas-01371881⟩

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