Le patient et la généralisation du tiers-payant en médecine générale : analyse qualitative de commentaires sur internet

Résumé : Le projet de tiers payant généralisé, intégral et obligatoire pour la médecine générale s’est heurté à une opposition massive des médecins. En dehors des sondages, on ne connaît pas le ressenti des patients sur cette mesure. L’objectif était d’évaluer les représentations des patients sur le tiers payant généralisé en médecine générale. La méthode qualitative de type analyse de discours a été utilisée. L’observation directe non participante portait sur les commentaires recueillis dans les suites d’articles de presse en ligne. Les internautes montrant une appartenance au corps médical étaient exclus. Un codage inductif thématique a été réalisé avec triangulation, jusqu’à saturation des données. Les 864 commentaires analysés ont mis en évidence une diversité des points de vue sur le tiers payant généralisé. Les patients en faveur du projet évoquaient le droit à la santé pour tous, la restructuration des coûts et le contrôle des médecins. Ceux opposés craignaient une déresponsabilisation et insistaient sur les difficultés techniques avec le risque de majorer le découragement pour l’exercice libéral. Pour tous, l’accès aux soins restait une priorité. Car ils craignaient un désengagement de la sécurité sociale et le développement d’une médecine à deux vitesses. Ce travail a montré les souhaits et doutes des patients sur l’évolution du système de santé, comme cela était retrouvé pour les médecins. Il a permis d’analyser la vision que le patient a de sa place, entre malade et consommateur de soin, et de celle du médecin, entre soignant et chef d’entreprise. La réflexion sur le tiers payant généralisé en médecine générale est riche et devra se poursuivre après sa mise en place.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Hélène Weens <>
Soumis le : mardi 4 octobre 2016 - 14:34:02
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:29:47
Document(s) archivé(s) le : vendredi 3 février 2017 - 15:54:03

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Noémie Deparis. Le patient et la généralisation du tiers-payant en médecine générale : analyse qualitative de commentaires sur internet. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01376207〉

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