Étude de la place des croyances populaires en consultation de médecine générale à l’île de La Réunion : point de vue des médecins - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Study of the place of popular belief into general practice consultation: Practitioner's view point

Étude de la place des croyances populaires en consultation de médecine générale à l’île de La Réunion : point de vue des médecins

Résumé

The origins of Reunion Island's colonisation allow us to understand the construction of traditional Reunionese medicine- marked with beliefs and rites- and its lasting influence at the time of e-Health. In this context, it was important to define the place of popular beliefs in general practice consultations from the doctors' viewpoint. The present work comprised a descriptive and qualitative study with an inductive approach based on the principle of grounded theory. The collection of data took the form of inclusive face to face interviews with a dozen general practitioners from March 2015 to April 2016. The results show that the beliefs would infiltrate general practice consultations at several levels : the anamnesis, the diagnosis, the therapeutics and the observance. The doctors who practise in Reunion Island managed to identify their patients' popular beliefs and would try to grasp them as they entered the consultation. The d! octors were aware of the fact that their interactions with these aspects of their patients' identity depended on their own beliefs and representations, on their personality and their feelings too. The beliefs could interfere with the diagnosis process, with the therapeutics and with the observance. The general practitioners took into account the fact that popular beliefs are unconcerned by conventional medicine and wished to accompany their patients even if this implied modifying their clinical approach. The doctors would even use these beliefs for therapeutic purposes and opened themselves to a holistic care of the patient. By choosing to integrate popular beliefs to the consultation and trying to master their interactions, doctors can foresee the strengthening of the doctor-patient relationship and try to build an optimal therapeutic alliance.
Les origines du peuplement de l’île de La Réunion permettent de comprendre la construction de la médecine traditionnelle réunionnaise empreinte de croyances et de rites et de son influence toujours présente à l’heure de l’eSanté. Dans ce contexte, il s’agissait d’étudier, du point de vue des médecins, la place des croyances populaires en consultation de médecine générale. Ce travail a consisté en une étude descriptive qualitative, avec une démarche inductive sur le principe de la théorisation ancrée. Le recueil des données a été réalisé sous forme d’entretiens face à face compréhensifs auprès de douze médecins généralistes de mars 2015 à avril 2016. Les résultats montrent que les croyances pénétraient la consultation de médecine générale à plusieurs niveaux : l’anamnèse, le diagnostic, la thérapeutique et l’observance. Les médecins exerçant à la Réunion arrivaient à identifier les croyances populaires de leurs patients et tentaient de les comprendre car elles côtoyaient la consultation. Les médecins étaient conscients que leurs interactions avec ces aspects de leurs patients dépendaient de leurs propres croyances et représentations, de leur personnalité et leurs ressentis. Les croyances pouvaient interférer avec la démarche diagnostique, avec la thérapeutique et avec l’observance. Bien que le domaine des croyances soit étranger à la médecine conventionnelle, les médecins en tenaient compte et souhaitaient accompagner leurs patients même si cela impliquait des modifications de démarche clinique. Les médecins pouvaient même les utiliser dans un but thérapeutique et s’ouvraient à une prise en charge holistique du patient. En choisissant d’intégrer les croyances à sa consultation et de tenter d’en maitriser les interactions, le médecin peut entrevoir une consolidation de sa relation médecin-patient et tenter d'obtenir une alliance thérapeutique optimale.
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Dates et versions

dumas-01381292 , version 1 (14-10-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01381292 , version 1

Citer

Marylène Lartin-Florestan. Étude de la place des croyances populaires en consultation de médecine générale à l’île de La Réunion : point de vue des médecins. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01381292⟩
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