La place de la Quétiapine par rapport aux autres antipsychotiques de seconde génération dans les troubles de l'humeur : revue de la littérature accompagnée d’une étude descriptive et comparative

Résumé : Introduction : La Quétiapine occupe une place particulière parmi les autres antipsychotiques dans les troubles de l’humeur de par ses propriétés antidépressives. À travers notre revue de la littérature, nous avons vu la place de plus en plus importante qu’occupent les antipsychotiques dans les recommandations internationales pour les troubles de l’humeur. Dans le trouble unipolaire, on ne retrouve pas d’efficacité supplémentaire en potentialisation d’un traitement antidépresseur, par rapport aux autres antipsychotiques. Les études cliniques nous montrent l’efficacité de la Quétiapine seule ou en association à un thymorégulateur dans le trouble bipolaire. Ainsi il existe des preuves en faveur des qualités thymorégulatrices de la Quétiapine mais la tolérance au long cours pose encore question. Objectifs : Les objectifs de notre étude sont d’étudier la prescription de la Quétiapine chez des patients hospitalisés pour un trouble bipolaire ou unipolaire de l’humeur dans un pôle universitaire de psychiatrie afin de préciser son mode d’utilisation, d’évaluer son efficacité, sa tolérance et de la comparer aux autres antipsychotiques de seconde génération (AP2G). Méthodes : La population est constituée de 115 patients hospitalisés pour un trouble de l’humeur dans les unités du pôle universitaire de psychiatrie du Centre Hospitalier Charles Perrens à Bordeaux, sur la période allant de janvier 2014 à décembre 2014. Deux groupes de patients y sont comparés : les patients pour lesquels la Quétiapine a été initiée et ceux pour lesquels un autre AP2G a été initié pendant l’hospitalisation. Résultats : La Quétiapine apparaît significativement plus prescrite que les autres AP2G lors d’un épisode dépressif (p=0,0001) ; elle est au contraire beaucoup moins utilisée dans la manie. Elle est majoritairement prescrite à des patients souffrant d’un trouble bipolaire à polarité dépressive prédominante (p=0,02). Conclusion : La Quétiapine est un traitement fréquemment utilisé dans la dépression bipolaire mais notre étude reste limitée, elle ne permet pas de conclure sur l’efficacité et la tolérance à moyen et long terme. Des études supplémentaires sont nécessaires pour explorer ces données et nous devons rester prudents par rapport à la généralisation de l’usage des antipsychotiques dans les troubles de l’humeur.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : vendredi 14 octobre 2016 - 18:49:15
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:40:58

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Antoine Arrivé. La place de la Quétiapine par rapport aux autres antipsychotiques de seconde génération dans les troubles de l'humeur : revue de la littérature accompagnée d’une étude descriptive et comparative. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01381865〉

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