Analyse comparative de biomarqueurs sériques dans le retard de croissance intra-utérin vasculaire associé ou non à un tableau de pré-éclampsie : Cohorte prospective portant sur 52 patientes à la Maternité du Centre Aliénor d’Aquitaine - CHU de Bordeaux

Résumé : Introduction : La physiopathologie des retards de croissance intra-utérin (RCIU) vasculaires reste incomplètement comprise à ce jour. L’objectif de ce travail est de comparer les dosages plasmatiques de biomarqueurs d’intérêts entre des patientes présentant un RCIU vasculaire associé ou non à une pré-éclampsie (PE) et des patientes avec des grossesses normales.
 Matériel et Méthode : Cohorte prospective monocentrique portant sur 52 patientes (21 contrôles (C), et 31 « RCIU » : 16 RCIU vasculaires isolés (vRCIU) et 15 RCIU vasculaires associés à une PE (vRCIU+PE)). Le dosage sérique de 6 biomarqueurs (PAPP-A, ADAM 12, ADAM10, PlGF, sFlt-1, sEngl) a été analysé lors de l’hospitalisation puis lors de l’accouchement des patientes incluses ainsi que sur sang de cordon. Résultats : À l’hospitalisation, le taux du PlGF (p=0,001) était significativement plus faible dans les groupes RCIU versus C, à l’inverse des taux de sFlt-1(p<0,05), ADAM10 (p<0,05), sEng (p=0,001) et le ratio sFlt-1/PlGF (p=0,001) qui étaient significativement plus élevés. À l’accouchement, les taux du PlGF (p<0,01) et de l’ADAM12 (p=0,01) étaient significativement plus faibles dans les 2 groupes RCIU versus C, à l’inverse, les taux de ADAM10 (p<0,03), sEng (p<0,05) et le ratio sFlt-1/PlGF (p=0,01), étaient significativement plus élevés dans les 2 groupes RCIU versus C ; le taux de sFlt-1 était plus élevé seulement dans le groupe vRCIU+PE versus C (p=0,001) et versus vRCIU (p=0,03). Sur sang de cordon le taux de PlGF (p=0,03) était significativement plus faible dans les 2 groupes RCIU versus C. Conclusion PlGF, sFlt-1, le ratio sFlt-1/PlGF, sEng et ADAM10 sont de bons candidats pour devenir des biomarqueurs sériques dans le dépistage du RCIU vasculaire associé ou non à une PE. L’ADAM 12 pourrait être une piste comme biomarqueur tardif de sévérité du tableau clinique.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : mercredi 2 novembre 2016 - 13:38:15
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:06
Document(s) archivé(s) le : vendredi 3 février 2017 - 14:29:42

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Cécile Bardy-Évrard. Analyse comparative de biomarqueurs sériques dans le retard de croissance intra-utérin vasculaire associé ou non à un tableau de pré-éclampsie : Cohorte prospective portant sur 52 patientes à la Maternité du Centre Aliénor d’Aquitaine - CHU de Bordeaux . Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01390727〉

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