Le concept d'arcade dentaire raccourcie : mise à jour en décembre 2015 de la revue de littérature de Khan et coll., 2014
Résumé
Dans le cas de l'édentement bilatéral postérieur, en alternative au traitement implantaire et à la différence du traitement conventionnel par prothèse partielle amovible (PPA), le concept d’arcade dentaire raccourcie (ADR) propose de préserver ou de restaurer par prothèse fixée, notamment avec l’emploi des bridges collés en extension, une arcade dentaire naturelle jusqu’aux secondes prémolaires. Une mise à jour en Décembre 2015 de la revue systématique de la littérature de Khan et coll., 2014, sur le concept d’ADR a été réalisée.
MÉTHODES : La recherche bibliographique, selon les mêmes critères que Khan et coll., 2014, a permis d’ajouter 6 références aux 21 précédemment décrites.
RÉSULTATS : Les articles sélectionnés concernaient deux essais cliniques randomisés multicentriques, comparant le traitement selon le concept d’ADR versus le traitement par PPA. Ces essais cliniques ont décrit une nutrition, un taux de survie, de perte dentaire, de douleurs temporomandibulaires similaires pour les deux groupes de traitement. En revanche, le groupe ADR a présenté d’une part, une qualité de vie orale légèrement supérieure, d’autre part, un risque carieux et parodontal et un coût de traitement inférieur. Un niveau de preuve globalement faible a été évalué, associé à une faible puissance et un faible recul clinique.
CONCLUSION : D’autres essais cliniques avec un recul clinique à long terme seraient nécessaires pour pouvoir envisager de mettre en pratique le concept d’ADR pour tous les groupes d’âge.
MÉTHODES : La recherche bibliographique, selon les mêmes critères que Khan et coll., 2014, a permis d’ajouter 6 références aux 21 précédemment décrites.
RÉSULTATS : Les articles sélectionnés concernaient deux essais cliniques randomisés multicentriques, comparant le traitement selon le concept d’ADR versus le traitement par PPA. Ces essais cliniques ont décrit une nutrition, un taux de survie, de perte dentaire, de douleurs temporomandibulaires similaires pour les deux groupes de traitement. En revanche, le groupe ADR a présenté d’une part, une qualité de vie orale légèrement supérieure, d’autre part, un risque carieux et parodontal et un coût de traitement inférieur. Un niveau de preuve globalement faible a été évalué, associé à une faible puissance et un faible recul clinique.
CONCLUSION : D’autres essais cliniques avec un recul clinique à long terme seraient nécessaires pour pouvoir envisager de mettre en pratique le concept d’ADR pour tous les groupes d’âge.