Vécu maternel de l’accompagnement de la sage-femme en salle de naissance chez des femmes primipares - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Vécu maternel de l’accompagnement de la sage-femme en salle de naissance chez des femmes primipares

Résumé

Introduction: childbirth’s maternal experience can have a major impact, on women and families life in a short and a long term. Many factors influence it. The “Empowerment” is recognized as promoting positive women’s experience in the anglo-saxon and quebec literature. It proposes that caregivers, especially midwives, have the role to let women to experience it. The main objective is to optimize the support for women from midwives in delivery room. The operational objective is to perceive what women retain in the immediate postpartum about the offered support by midwives in delivery room. Three hypothesis are issued: women evoke the importance to express themselves about their needs regarding their delivery and to be actively listened by the midwife. According to women experience, it is recognized that information about the labor given by the midwife is essential to be involved in the delivery room during the childbirth. The midwife support is mainly dedicated to patient’s labor pain management. Material and Methods: this is a qualitative study with fifteen semi-structured interviews occurring in type three maternity ward postpartum service Louis Mourier (Colombes, 92). Interviews have taken place between the first day and the day before the patient release from the maternity ward. Obstetric and demographic data were also collected from patient records. Inclusion criteria were: primiparity and primigravidity. Non-inclusion criteria were: therapeutic abortion, fetal death in utero, perinatal death, patients wishing to make an abandonment procedure and minor patients. Exclusion criteria were: patients who did not speak french and who refused to participate at the study. Results: the first hypothesis is confirmed: the expression of women needs and the support given by the midwife are necessary. But a third of women said that they didn’t feel any needs. The second hypothesis is partially confirmed: women evoke the important role of receiving information but they did not directly link this information to their active involvement. It helps women to realize, to project themselves and to understand the childbirth process. They are also vectors of kindness, reinsurance and consideration of their own person. The third hypothesis is not confirmed: aid pain relief is not the main role of the midwife. It is even mentioned there absence in this role. Nevertheless, the midwife provides physical and emotional support to patients. She advises them for the use of epidural analgesia. Conclusion: the operational objective is reached, additional studies could be necessary to use these results in the practice of midwifery.
Introduction : le vécu maternel de l’accouchement peut avoir un impact majeur, à court et à long terme, sur la vie des femmes et de leur famille. De nombreux facteurs l’influencent. L’ « Empowerment » est reconnu comme favorisant le vécu positif des femmes dans la littérature anglo-saxonne et québécoise. Celle-ci propose que les soignants, et notamment la sage-femme, aient pour rôle de permettre aux femmes de l’expérimenter. L’objectif principal de notre étude est d’optimiser l’accompagnement des femmes par la sage-femme en salle de naissance. L’objectif opérationnel est de percevoir ce que les femmes retiennent en post-partum immédiat de l’accompagnement qui leur est proposé en salle de naissance par la sage-femme. Trois hypothèses sont émises : Les femmes évoquent l’importance de s’exprimer sur leurs besoins concernant leur accouchement et d’être écoutées de façon active par la sage-femme. D’après les femmes, l’information sur le déroulement du travail transmise par la sage-femme en salle de naissance est essentielle à leur implication active au cours de l’accouchement. L’accompagnement de la patiente par la sage-femme en salle de naissance est en grande partie dédié au soulagement de sa douleur. Matériels et Méthodes : c’est une étude qualitative, réalisée grâce à quinze entretiens semi-directifs, dans le service des suites de couches de la maternité de type 3 Louis Mourier (Colombes, 92). Les entretiens ont eu lieu entre J1 et le jour précédant la sortie de la maternité. Des données obstétricales et sociodémographiques ont également été recueillies dans les dossiers des patientes. Les critères d’inclusion étaient : la primiparité et la primigestité. Les critères de non inclusion étaient : les interruptions médicales de grossesse, les morts fœtales in utéro, les décès périnatals, les patientes souhaitant réaliser une procédure d’abandon et les patientes mineures. Les critères d’exclusion étaient : les patientes ne parlant pas français et celles refusant de participer à l’étude. Résultats : la première hypothèse est validée: l’expression des besoins des femmes et l’écoute de la sage-femme sont nécessaires. Mais, un tiers des femmes disent ne pas avoir ressenti de besoins. La deuxième hypothèse est partiellement validée: les femmes évoquent l’importance de l’information reçue mais ne font pas de lien direct avec leur implication active. Elles leur permettent de se situer, de se projeter et de comprendre le déroulement de l’accouchement. Elles sont aussi vectrices de bienveillance, de réassurance et de considération de leur personne. La troisième hypothèse n’est pas validée: l’aide au soulagement de la douleur n’est pas le rôle principal de la sage-femme. Certaines relèvent même son absence de rôle. Néanmoins, la sage-femme procure un soutien physique et moral aux patientes. Elle les conseille pour l’utilisation de l’analgésie péridurale. Conclusion : l’objectif opérationnel est atteint, des études complémentaires permettraient d’utiliser ces résultats dans la pratique des sages-femmes.
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Dates et versions

dumas-01401622 , version 1 (23-11-2016)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01401622 , version 1

Citer

Anaîs Adet. Vécu maternel de l’accompagnement de la sage-femme en salle de naissance chez des femmes primipares. Gynécologie et obstétrique. 2016. ⟨dumas-01401622⟩
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