La tocométrie interne, ses indications, ses avantages et ses inconvénients : évaluation d'un outil dans la pratique actuelle des sages-femmes. Étude rétrospective à partir de 206 cas au centre hospitalier universitaire de Rouen

Résumé : La tocométrie interne est un outil de précision pour mesurer les contractions utérines. Ses indications sont indistinctes et son influence réelle sur la prise en charge du travail et son issue reste à prouver. De plus, elle peut apporter de nombreuses complications non négligeables pour la mère et le fœtus. Cette étude permet ainsi de faire le point sur la pertinence de son utilisation de nos jours. Méthodologie : Étude descriptive rétrospective unicentrique au CHU de Rouen se déroulant de juillet 2014 à décembre 2015 concernant toutes les patientes chez qui une tocométrie interne a été posée durant le travail, en excluant les grossesses gémellaires. Résultats et discussion : La tocométrie interne est en diminution au CHU de Rouen. 48,5% des Tl ont été posées dans un contexte de mauvais enregistrement des CU et nous retrouvons 2,64 indications en moyenne par dossiers. De plus, 46,1% des patientes ont vu leur tracé de dynamique utérine amélioré par ce dispositif. Ces éléments sont rassurants quant à son utilisation. Pourtant, certaines indications persistent malgré leur non recommandation dans la littérature ; nous retrouvons ainsi 31,6% de pose sur un utérus cicatriciel. Nous n'avons pas prouvé l'influence de cet outil sur la prise en charge du travail et sur son issue. Enfin, il ne faut pas négliger les contre-indications dans le but de limiter les potentielles complications graves. Conclusion : La tocométrie interne a encore sa place dans la pratique actuelle. des sages-femmes mais son utilisation doit être réfléchie et pratiquée dans de bonnes conditions.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2016
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Soumis le : vendredi 13 janvier 2017 - 17:32:24
Dernière modification le : mardi 5 juin 2018 - 10:14:34
Document(s) archivé(s) le : vendredi 14 avril 2017 - 14:22:16

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Juliette Deneuve. La tocométrie interne, ses indications, ses avantages et ses inconvénients : évaluation d'un outil dans la pratique actuelle des sages-femmes. Étude rétrospective à partir de 206 cas au centre hospitalier universitaire de Rouen. Gynécologie et obstétrique. 2016. 〈dumas-01402930〉

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