Agents infectieux mis en évidence chez les victimes de violences sexuelles : étude rétrospective descriptive menée au Centre d’Accueil en Urgence des Victimes d’Agression du Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Infectious agents identified in victims of sexual assault : descriptive study conduced at the Emergency Reception Centre for Victims of Agression (CAUVA) of the hospital of Bordeaux

Agents infectieux mis en évidence chez les victimes de violences sexuelles : étude rétrospective descriptive menée au Centre d’Accueil en Urgence des Victimes d’Agression du Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux

Résumé

Introduction: sexual assaults are routinely encountered in clinical forensic medicine and constitute a plural problematic with major judicial and medical issues. There are few data in the literature on sexually transmitted infections (STIs) in this specific context. The main objective of this study is to contribute to a better understanding of the epidemiology of STIs in this population. Material and Method: This is a monocentric retrospective descriptive study based on public health samples taken in subjects alleging sexual assault made with penetration having received in the CAUVA between the January 1, 2014 and the December 31, 2014. Results: 135 women (94.4%) and 8 men (5.6%), a total of 143 subjects alleging non-consensual penetration facts underwent a forensic examination with taking of samples for research of infectious agents . 50 (24.4%) genital swabs were positive only in women, including 13 (10.6%) to Gardnerella vaginalis, 9 (7.3%) to Candida albicans and 5 (3%) to Mycoplasma genitalium. None Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis and Treponema pallidum was found. Serological tests were positive in 6 (4%) cases for HCV, 16 cases (12.5%) for HSV, 1 case (0.7%) for HIV and 1 case (0.7%) for the HTLV. Conclusions: STIs are infrequent in our population, the main limitation is the speed of forensic support. The STI testing is an essential step in the management of this type of violence considering the physical and psychological consequences in the short and medium term but also of legal challenge that may be their highlight.
Introduction : les agressions sexuelles sont quotidiennement rencontrées en médecine légale clinique et constituent une problématique plurielle aux enjeux judiciaires et médicaux majeurs. Il existe peu de données dans la littérature concernant les infections sexuellement transmissibles (IST) dans ce contexte spécifique. L’objectif principal de cette étude est de contribuer à une meilleure connaissance de l’épidémiologie des IST au sein de cette population. Matériel et Méthode : il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective descriptive réalisée à partir des prélèvements de santé publique effectués chez les sujets alléguant des faits d’agression sexuelle avec pénétration et ayant bénéficié d’une prise en charge au Centre d’Accueil d’Urgence des Victimes d’Agressions (CAUVA) du CHU de Bordeaux entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2014. Résultats : 135 femmes (94.4%) et 8 hommes (5.6%), soit un total de 143 sujets alléguant des faits de pénétration non consentie ont bénéficié d’un examen médico-légal avec réalisation de prélèvements en vue de recherche d’agents infectieux. 50 (24.4%) prélèvements génitaux étaient positifs, uniquement chez les femmes, dont 13 (10.6%) à Gardnerella vaginalis, 9 (7.3%) à Candida albicans et 5 (3%) à Mycoplasma genitalium. Aucun Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis ou Treponema pallidum n’a été retrouvé. Les sérologies étaient positives dans 6 (4%) cas pour le VHC, 16 cas (12.5%) pour le HSV, 1 cas (0.7%) pour le VIH et 1 cas (0.7%) pour l’HTLV. Conclusions : les IST sont peu fréquentes dans notre population, la limite principale étant la rapidité de la prise en charge médico-légale. Le dépistage des IST est une étape incontournable au cours de la prise en charge de ce type de violences compte tenu des conséquences physiques et psychiques à court et moyen terme, mais également de l’enjeu judiciaire que peut constituer leur mise en évidence.
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Dates et versions

dumas-01409028 , version 1 (05-12-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01409028 , version 1

Citer

Jonathan Fougas. Agents infectieux mis en évidence chez les victimes de violences sexuelles : étude rétrospective descriptive menée au Centre d’Accueil en Urgence des Victimes d’Agression du Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01409028⟩
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